由于担心打疫苗之后会发烧、起皮疹等等，很多家长对打疫苗这件事都有了抗拒。我们来盘点一下，儿童接种疫苗之后，有哪些常见的不良反应，以及对应的处理方法。
是由疫苗本身和接种过程所引起的不良反应，为一过性反应，包括局部反应和全身反应，临床症状轻微，不引起组织损伤和功能障碍。
多在接种后 24 h 内发生。注射局部可出现红晕、轻度肿胀和疼痛，偶见引流淋巴结肿痛，一般在 1～2 d 后逐渐消退。注意：卡介苗局部反应 为卡介苗（BCG）引起的组织超敏反应。
在 卡介苗接种后 10～14 d，局部出现结节状红肿，4～6 周变成脓疱或溃烂，8～12 周愈合遗留瘢痕（卡疤，直径一般＜1 cm），偶有同侧腋下淋巴结肿大。
? ??但如果存在免疫缺陷的话，往往会出现过强的 卡介苗 反应。若局部形成大脓疡或腋下淋巴结肿大超过 1 cm 者，应排查是否存在免疫缺陷等基础疾病，可局部抽取脓液或者手术切开引流；破溃的脓疡可用利福平或异烟肼干粉剂或软膏涂敷处理；若发生 卡介苗 播散性疾病需全身应用抗结核药物。
? ?全身反应
主要表现为发热、头痛、乏力及不适，还可有恶心、呕吐、腹痛及腹泻等。发热多于接种后数小时至 24 h 内发生，一般持续 1～2 d，很少超过 3 d，大多为低热或者中度发热，少有高热。有些减毒活疫苗接种后会出现类似轻症疾病表现，例如接种流感减毒活疫苗后，可出现一过性流感样表现；接种麻疹减毒活疫苗后出现发热和一过性皮疹等。轻症全身反应无需特殊处理。发热者嘱其多饮热开水即可，亦可行物理降温，热高者可口服退热剂；腹泻者可口服蒙脱石散等对症处理。为疫苗引起的较严重不良反应，某些严重反应如过敏性休克甚至可危及生命，需给予及时处理。
1. 湿疹宝宝：可以接种各类疫苗（避开湿疹部位），湿疹患儿应接种疫苗以预防疾病发生，且接种疫苗后不会加重湿疹疾病症状。2. 食物过敏的儿童：可以按免疫程序正常接种；有蛋类严重全身过敏反应史的儿童，应在医疗机构监护下接种流感疫苗。食物过敏的急性反应期（如并发哮喘、荨麻疹等）或接种部位皮肤异常（湿疹、特应性皮炎等），应暂缓接种。对蛋类过敏者禁忌接种黄热病疫苗。3. 先心病宝宝：生长发育良好，无临床症状，心功能无异常 [如左心室射血分数（LVEF）≥ 60%]；CHD 患儿介入治疗术后，复查心功能无异常；先心病患儿外科术后 3 个月，复查心功能无异常，可正常接种。伴有心功能不全、严重肺动脉高压等并发症的先心病患儿；复杂发绀（紫绀）型 CHD 患儿，需要多次住院手术者；需要专科评估的其他情形，如免疫缺陷、感染、严重营养不良、免疫抑制剂使用等的 CHD 患者暂缓接种。4. 热性惊厥患儿：对于单纯性 FS，或非频繁性发作的热性惊厥（半年内发作 <3 次, 且 1 年内发作 <4 次）既往没有惊厥持续状态（持续惊厥超过半小时），本次发热性疾病痊愈后，可按免疫程序接种各类疫苗，建议每次接种 1 剂次。对于复杂性 FS，或短期内频繁惊厥发作（半年内发作 ≥ 3 次，或 1 年内发作 ≥ 4 次），需暂缓接种，建议专科门诊就诊。
5. 黄疸宝宝：生理性黄疸、母乳性黄疸患儿身体健康状况良好，可按免疫程序接种疫苗。病理性黄疸患儿生命体征平稳，可正常接种乙肝疫苗。但需前往专科门诊就诊及时查明病因，并暂缓接种其他疫苗。6. 患感染性疾病时：急性感染性疾病痊愈后可接种各类疫苗。轻症急性感染性疾病者热退后可接种疫苗。急性感染性腹泻患儿暂缓接种口服减毒活疫苗。中度和重度的急性感染性疾病：包括肺炎、脑炎、脑膜炎、心肌炎、严重腹腔感染、严重泌尿系统感染等，对此类疾病患儿在疾病好转前暂缓接种疫苗。在疾病好转期，如有疫苗接种需求，建议前往免疫接种咨询门诊评估情况，决定是否接种。疾病完全恢复后，可以接种疫苗。7. 静脉注射免疫球蛋白使用者：可以接种除含麻疹成分疫苗以外的其他疫苗。推迟含麻疹成分疫苗的接种至免疫球蛋白使用后的 8～9 个月。附：