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脑瘫不是遗传性疾病,但有遗传易感性,这主要是指在相同情况下,某些小儿易患脑瘫,而另一些则不。这就解释了临床上小儿患脑瘫的个体差异问题及在一个家庭中出现多个脑瘫儿的事实。
出生前因素主要是染色体异常及子宫内感染症等引起脑的发育和形成异常,但原因不明者多。此外,胎儿营养剥夺(先兆流产、妊娠期高血压疾病、胎盘及脐带异常等),以及母亲中毒(重金属中毒、一氧化碳中毒、苯中毒、各种药物中毒及接触毒物)或接触放射线等也是造成胎儿脑的损伤或缺陷的重要因素。
围产期因素主要是胎儿及新生儿窒息所造成的缺氧缺血性脑病,高胆红素血症造成的胆红素脑病,以及未成熟儿由于呼吸功能障碍所致的缺氧性脑损伤。颅内出血、低血糖及脑脊髓膜炎等也是重要原因。异常分娩所造成的胎儿或新生儿窒息在临床上占有重要地位。出生后因素主要为脑炎、脑膜炎、中毒(特别是铅中毒)、意外事件(溺水等)及外伤所致的脑损伤等。
过去统计,出生前因素约占20%-30%,围产期因素占70%-80%,而生后因素占15%~20%。
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