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小儿咳嗽常见原因整理

1、长期反复咳嗽，且在夜间及清晨显著，或咳嗽的发作与季节、环境的变化常有关联时，应考虑过敏性咳嗽的可能。这类咳嗽在经过规范的抗炎、抗过敏治疗后多能得到缓解。

2、白天不咳，躺下睡觉或早上刚起床时咳嗽，有时伴有反酸、烧心等症状的，多考虑胃食管反流引起的咳嗽。这类咳嗽在进行饮食控制及抑酸药物的治疗后常能得到改善。

3、夜间突然出现“犬吠样咳嗽”和声音嘶哑（有时伴发热），这种情况多要考虑急性喉炎。这是一种常见的儿科急症且病情发展很快，严重时还会出现喉梗阻造成呼吸困难甚至死亡，一定要尽快去正规医院就诊。

4、长期咳嗽，平时自觉鼻腔有分泌物向后倒流，时常觉得咽部不适并“清嗓子”，一般要考虑“鼻后漏综合征”的可能。这种咳嗽是由于慢性鼻炎、鼻窦炎引起的鼻腔分泌物倒流刺激咽部所致，多在鼻部疾病得到有效治疗后改善。

5、反复咳嗽伴黄痰、发热，多考虑为细菌感染引起的下呼吸道感染（支气管炎、肺炎）所致，这类咳嗽在给予合理的抗感染及祛痰药物后多能明显缓解。

6、反复刺激性干咳且伴反复发热的，有时要考虑支原体感染引起的支气管炎或肺炎，这类咳嗽在给予规范抗支原体治疗后多能逐渐缓解。

7、小年龄段的孩子（尤其是还未接种卡介苗的婴儿）出现反复、剧烈的痉挛性咳嗽时，要考虑百日咳的可能，该病除了要尽早治疗外，也要做好患儿的隔离和对其他易感者的防护工作（传染性强）。

8、进食后（尤其是干果类）突然出现剧烈呛咳或憋气、口唇发绀，且后期出现长时间咳嗽，常规抗感染治疗无效的，要考虑支气管异物的可能，该病在通过支气管镜下取出异物后多能明显好转或治愈。