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一、小儿人类细小病毒B19感染概述
人类细小病毒B19是一种小DNA病毒,是目前唯一可以引起人类疾病的细小病毒,人类细小病毒B19可以引起典型的疾病是传染性红斑和急性关节病,人类细小病毒B19可以在一些血液病和免疫受损的患者,可以引起再生障碍危象,在妊娠妇女可以引起胎儿水肿甚至死胎。
二、小儿人类细小病毒B19感染的治疗方法
1.小儿人类细小病毒B19感染目前没有特异性抗病毒药物治疗B19感染。对于传染性红斑通常不需要治疗,对于一般关节患儿也不需要治疗,对于小儿严重关节炎患者,特别是有慢性症状的小儿,可以用非皮质类固醇抗炎药治疗。对暂时性再生障碍危象一般需要输入红细胞治疗。对于有免疫缺陷的贫血小儿,应当用含有B19IgG抗体的免疫球蛋白治疗。这种治疗方法可以控制和治愈B19感染。
2.目前对B19感染尚无疫苗可用,疫苗研制开发正在进行相应的临床试验。对慢性溶血或者有免疫缺陷的患儿,可以考虑免疫球蛋白预防B19感染。有暂时性再生障碍危象或者慢性B19感染的患者,有引起医源性传播的危险,对于这些患儿,应当安排在单独的病室内住院治疗,并对他们进行呼吸道隔离。暴露前或者暴露后给予免疫球蛋白是否能防止感染,目前尚不清楚。
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