健康知识库

一、小儿斜视概述

小儿斜视的定义是指两只眼睛不能够同时注视所见的目标，眼外肌疾病导致小儿斜视，小儿斜视分两大类包括共同性斜视和麻痹性斜视。共同性斜视的主要临床特征是眼球无运动障碍、第一眼位和第二眼位斜视度相等；麻痹性斜视的主要临床特征是有眼球运动受限，复视，导致小儿斜视的原因可以是先天性原因，也可是外伤或者全身性疾病导致。

二、小儿斜视的诊断

1.询问病史：需要详细询问小儿的年龄，发病准确的时间，有无导致斜视的原因或者诱因，疾病的发展情况，有没有给予何种治疗，家族中有无类似疾病等。

2.眼外观检查：需要检查小儿眼位偏斜的方向和偏斜的程度，睑裂两侧是否等大，面部是否对称，有没有代偿性头位等。

3.视力检查及屈光检查：详细检查小儿的视力，包括远视力，近视力，矫正视力。高度近视和散光者，青少年患者，需要给予散瞳，然后进行屈光检查。

4.遮盖试验：可简单准确地对斜视进行定性检查是遮盖试验。

5.眼球的运动检查：确定每条眼肌的功能有无异常需要观察6个主要运动方向。

6.斜视角检查：斜视角包括第一斜视角和第二斜视角。通过角膜映光法，同视机检查法，三棱镜配合遮盖法等方法测量第一、第二斜视角斜角可协助麻痹眼的诊断。

7.其他检查方法：斜视计测量斜视角法，马氏杆加三棱镜检查法，视野计测量法等。