健康知识库

一、新生儿肠闭锁概述

新生儿肠闭锁是一种常见的新生儿消化道畸形，也是导致新生儿肠梗阻最常见的原因之一，新生儿肠闭锁导致的肠梗阻大约占新生儿肠梗阻的三分之一，新生儿肠闭锁的发生率是1/2500-4000例，新生儿肠闭锁的发生性别男孩略多于女孩，新生儿肠闭锁中低出生体重儿大约占三分之一，近年来，由于诊断和治疗水平的提高，新生儿肠闭锁消化道畸形的手术成活率也在不断提高，新生儿肠闭锁的存活率也有明显的改善。

二、新生儿肠闭锁的分型

新生儿肠闭锁可以发生于肠管的任何部位，回肠部位发生的新生儿肠闭锁最多见，约占百分之五十，十二指肠部位发生的新生儿肠闭锁的发生率约占百分之三十，空场部位新生儿肠闭锁的发生比较少，结肠部位发生的新生儿肠闭锁少见。1889年Bland Sutton把新生儿肠闭锁分为3个病理类型，后来把Ⅲ型分为2个亚型即Ⅲa和Ⅲb，又增加第Ⅳ型。分别叙述如下：Ⅰ型为新生儿肠闭锁畸形为膜状闭锁。Ⅱ新生新生儿肠闭锁畸形为盲端闭锁，两盲端之间有系带相连。Ⅲa型新生儿肠闭锁畸形为盲端闭锁肠系膜分离。Ⅲb型新生儿肠闭锁畸形为苹果皮样闭锁。Ⅳ型新生儿肠闭锁畸形为多发闭锁。新生儿肠闭锁畸形可以合并其他畸形如食管闭锁，肛门闭锁，肠旋转不良，环状胰腺，胆道闭锁，21-三体综合征，先天性心脏病等。