健康知识库

一、新生儿流行性腹泻的病因

新生儿流行性腹泻是指产科的新生儿室或者医院的新生儿科出生后28天内宝宝发生的流行性腹泻，新生儿流行性腹泻往往是医院内难以控制的交叉感染的一种。导致新生儿流行性腹泻的原因包括细菌感染或者病毒感染引起，细菌感染包括大肠埃希杆菌中的致病性大肠埃希菌，产毒性大肠埃希菌，肠出血性大肠埃希菌三种，传染原可以是孕妇或者新生儿或者工作人员。第二种导致新生儿流行性腹泻的原因是鼠伤寒沙门菌，传染原也是孕妇或者工作人员。病毒感染导致的新生儿流行性腹泻是轮状病毒，也是通过孕妇或者工作人员传播。

二、新生儿流行性腹泻如何治疗呢？

新生儿流行性腹泻治疗坚持预防和治疗脱水和合理用药及继续饮食的原则。

1.新生儿流行性腹泻治疗之一饮食和营养的维持：新生儿流行性腹泻轻症可以减少喂奶次数和量，腹胀明显，呕吐明显的新生儿流行性腹泻禁食4～6小时。开奶是最好是母乳，无母乳需要奶和水1：1～2：1稀释。少量逐渐增加奶量。新生儿流行性腹泻重症禁食或者入量的不足期间，需要肠道外补充液体和营养，或者用时深度水解奶粉或者氨基酸奶粉持续肠内营养，大便正常后逐渐更换为普通配方奶粉，需要注意补充维生素B和维生素C。

2.新生儿流行性腹泻治疗之二口服补液盐或者静脉补液纠正水和电解质紊乱。

3.新生儿流行性腹泻治疗之三控制感染，病毒性腹泻不需要应用抗生素，细菌性腹泻，沙门菌肠炎，其他侵袭性细菌导致的腹泻，非侵袭性细菌导致的重症腹泻需要抗生素。真菌性腹泻给予制霉菌素或者克霉唑口服。全身真菌感染给予口服酮康唑或者咪康唑，全身真菌感染也可以静脉注射咪康唑或者氟康唑。

4.新生儿流行性腹泻治疗之四微生态调节剂，急性腹泻推荐鼠李糖乳杆菌和布拉氏酵母菌散。

5.新生儿流行性腹泻治疗之五应用肠粘膜保护剂，适用于病毒性和产毒细菌性感染导致急性水样腹泻和迁延性腹泻，常用药物为蒙脱石散。

6.新生儿流行性腹泻治疗之六加强护理，如做好胃肠道隔离，保持口腔卫生和皮肤特别是臀部清洁，保暖，记录24小时出入量，注意观察输液的速度。