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一、小儿髌骨骨折概述
小儿髌骨骨折是膝部创伤后导致的一种中常见的外伤性疾病,发生的原因可以是直接外力碰撞导致或者间接的暴力外伤导致的髌骨的连续性和完整性的中断。除了以上原因,还可以存在诱发因素如骨质疏松、进行足球,篮球等抗性较强的运动、车祸或者其他事故及进行排球、滑雪等容易倒地的活动。小儿髌骨骨折可以出现的临床不适有膝关节部位肿胀,疼痛和活动困难等。小儿髌骨骨折的类型有横行骨折,粉碎骨折,纵行骨折,撕脱骨折等五种不同类型。髌骨粉碎骨折是其中一种类型,这种类型骨折多是直接暴力导致,又可以分为星状骨折和严重粉碎骨折两种类型,这种骨折移位可有可无。实验室检查可以发现一般没有明显异常。X线片是首选检查方式,其他如常用检查方式如CT检查、磁共振成像检查、膝关节镜检查等。确定髌骨骨折同时是否合并交叉韧带、侧副韧带、半月板等损伤存在。
二、小儿髌骨粉碎性骨折多久愈合呢?
小儿髌骨粉碎性骨折给予手术内固定和其他治疗及良好护理一般预后比较良好。给予及时、规范的保守治疗和手术治疗后小儿的绝大部分功能可以恢复。如果没有给予规范化治疗或存在功能锻炼不足,可能回导致并发症如骨折不愈合,髌骨缺血性坏死,股四头肌萎缩,髌股关节疼痛或骨性关节炎等。一般手术后的第一个星期就可以康复训练如主动伸膝和直腿抬高,手术后六个星期训练X线片证实骨折愈合后进行渐进性抗阻训练。一般疾病治疗3个月以后支具可以不再使用,这个时候骨折已经愈合,股四头肌也已经恢复力量。然后再康复训练4~6个月。小儿康复训练结束后可以进行体育运动。
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