打呼噜,生活中常见的一种生理现象。它不仅
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打呼噜,生活中常见的一种生理现象。它不仅会发生在成年人的身上,也会发生在小孩子的身上。不过,因为似乎无碍大局,这种情况常常不会引起家长的注意,有时家长还会觉得这是一件挺逗的事情,说怎么小孩睡觉像老头似的。
严肃的说,小儿睡觉打呼噜,是应该引起家长重视的一件事。在临床工作中,孩子打呼噜属于“耳鼻喉”科的疾病,今天,我代您将打呼噜的事情到耳鼻喉医生那里刨根问底一下。
问:孩子为什么会打呼噜?
扁桃腺肥大、腺样体肥大是引起小儿打呼噜的常见原因之一。
小儿抵抗力弱,易患上呼吸道感染,扁桃腺、腺样体均可因炎症而肿大,使呼吸道处于狭窄状态,影响通气。由于呼吸不畅,孩子便张口呼吸,这样气流通过咽腔时,振动了软腭或悬雍垂,就会出现打呼噜声。所以有的小朋友平时不打呼噜,一旦发热咳嗽就出现打呼噜了,这就是因为平时没有炎症时没有肿大,没有呼吸道狭窄,而炎症时因扁桃腺、腺样体肿大而使呼吸道狭窄,造成呼吸不畅。
问:什么是扁桃体、腺样体
扁桃腺一般家长都比较了解,有些家长还能自己看到。腺样体这个词就比较陌生了:腺样体是位于鼻腔后面鼻咽顶上的淋巴组织,也称为咽扁桃体,它和扁桃体一样,肩负着人体的免疫防御功能,但肉眼直观是看不到的。腺样体2岁左右开始增大,4-8岁是旺盛时期,10岁左右停止发育,青春期后逐渐萎缩。
问:为什么有的孩子发烧咳嗽好转后仍有打呼噜?
急性扁桃腺炎、腺样体炎对儿童的影响会随着急性炎症的缓解而消失,但如果因炎症反复刺激而发生慢性增生、肥大时,就会在平时也出现打呼噜。
问:这种持续的打呼噜会对孩子有什么不良影响吗?不管他行吗?
这种打呼噜需要特别重视。因为:
孩子因呼吸不畅而打鼾,会使孩子在睡眠中缺氧,直接导致其脑部发育供氧不足,引起促生长激素分泌减少,不但影响孩子身高,还会影响孩子智力。
孩子因呼吸不畅而打鼾,因吸入氧气不足,会导致心率增快,久之,会导致心脏增大。
孩子因呼吸不畅而张口呼吸,失去鼻粘膜对空气进行加温、加温和过滤,干冷的空气易导致上呼吸道感染
孩子因呼吸不畅而张口呼吸,严重者会造成面部变形,出现“腺样体面容”。
问:那如果有持续打呼噜应该怎么办?
持续打呼噜家长们要重视,最好先到医院让医生检查一下,分析病情,看看到底是鼻炎,鼻窦炎引起的打呼噜,还是因为扁桃腺、腺样体肥大引起的打呼噜,还是其它的原因。
各种疾病的治疗方式和检查方式是不同的,如果医生怀疑孩子腺样体肥大,那就需要做个电子鼻咽镜的检查了,因为腺样体长在鼻腔的后端,直接看不到,只能依靠柔软的内窥镜放到鼻咽部照相才能看到。
那么鼻咽镜长什么样子,怎么检查呢?看看下面这张图就全明白了。
鼻咽镜很安全,鼻子里喷一些麻药就能完成,没有年龄限制,因为医生可以根据孩子的年龄选择不同粗细的内镜,减少检查的不适感。
问:如果手术,需要全麻吗?手术需要多长时间?需要住院吗?
如果确诊了腺样体和扁桃体肥大,导致孩子严重的缺氧,那么最好的解决方法就是手术切除肥大的腺样体和扁桃体.
手术需要在全身麻醉下进行,手术后需要住院观察2~3天。
问:扁桃体和腺样体切除对孩子有什么不好吗?
当然现在家长们关心最多的还是切除了腺样体和扁桃体会不会导致抵抗力低下?答案是不会的,腺样体和扁桃体只是众多免疫器官中的一小部分,切除后并不会导致抵抗力下降。
问:全麻会影响孩子的智力吗?
答案当然也是否定的!儿童麻醉是严格的按照体重用药的,非常安全,快捷,几乎没有麻醉的不良反应,充分保证了手术的安全。