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医生,我家宝宝好出汗,跟宝妈们交流及在网上查询,是宝宝缺钙所致,是这样的么?宝宝查微量元素咋不缺钙呢?元芳,你怎么看?
什么是缺钙呢?医学上说缺钙多数是指维生素D缺乏所致肠道钙吸收及磷吸收减少,血里面的钙磷浓度不足而形成佝偻病表现。佝偻病所致抽搐时多数会有低血钙。低血钙,是指血里面游离的钙离子低于正常范围,多见于拉肚子,呕吐,酸中毒,发热,饥饿,感染,降钙素分泌异常等也可以引起低血钙的。平时多数宝妈咨询是否缺钙是是否有佝偻病,下面重点介绍一下佝偻病。
什么是佝偻病症状呢?佝偻病就是维生素D缺乏所致,不同年龄段表现出来的症状不一样,六个月以内是早期症状,表现易激惹,烦躁,睡眠不安,夜间惊嘀,多汗,枕秃等症状,但是不能说宝宝有枕秃或者好出汗就是佝偻病,许多一两岁的宝宝好出汗或者夜间睡眠容易醒,哭闹就被诊断缺钙或者佝偻病,有的宝宝一看有枕秃,就说缺钙或者佝偻病,这些都是不科学的,因为婴幼儿内分泌系统发育高峰期,就容易出现出汗,好蹬被子等症状,出汗后头痒等容易摇头引起枕秃症状,多数不一定是佝偻病或者缺钙所致,同样的道理,大脑皮层发育不完善,有些宝宝积食或者受外界因素影响夜间哭闹或者容易醒,不一定是缺钙或者佝偻病。
继续佝偻病表现,六个月左右的宝宝发生佝偻病多表现颅骨软化,六个月以上的宝宝佝偻病也可以表现“手镯,脚镯”症状,7~8个月则表现方颅,胸部畸形多见于一岁左右,佝偻病表现的x或者o型腿多见于独站以后的宝宝,在春雨医生或者门诊上里面经常见到三四个月,上网然后看宝宝,肋骨外翻补一堆钙,维生素D等,这些容易引起维生素D中毒等,不要盲目补钙或者维生素D,一天四百到六百单位的维生素D是相对比较安全的预防量,一般不会中毒。有些没有独站而过早负重的宝宝,轻度的X或者O型腿,注意减少负重大部分随着年龄增长可以慢慢缓解,不一定必须补钙或者维生素D,一般一天奶量五百毫升以上不需要补钙的。
佝偻病一般后遗症发生在两岁以后,木有及时发现并治疗的宝宝,所以两岁以内及时发现并治疗多数是不会有后遗症的。
佝偻病怎么预防?早产儿或者足月小样儿一般建议一天补充500-800单位的维生素D,正常足月儿一般一天400-600单位的预防量就可以了,多数主张四百单位一天的预防量比较安全可靠,定期监测维生素D水平及骨碱性磷酸酶,所谓骨龄,骨密度在一岁以内,因为骨骼发育高峰期,一般不作为佝偻病确诊依据的,仅供参考指标。
佝偻病治疗用的维生素D量比较大,一般每天2000单位以上或者肌注维生素D2或者维生素D3注射液,需要到正规医院确诊然后规范治疗的,这里不介绍治疗量,避免盲目治疗。
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