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遗尿症(Enuresis)俗称尿床,通常指小儿在熟睡时不自主地排尿。药物治疗
1.丙咪嗪:适用于觉醒障碍型。
2.奥昔布宁:别名尿多灵,适用于昼夜尿频型。
3.麻黄素:可用于混合型。
4.去氨加压素:是一种人工合成的抗利尿激素,别名弥凝,适用于夜间多尿型。
联合应用阿米替林、去氨加压素和奥昔布宁是目前认为治疗顽固性混合型遗尿症有效的三联药物。
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其他治疗
1.行为疗法
(1)排尿中断训练 鼓励患儿在每次排尿中间中断排尿,自己从1数到10,然后再把尿排尽,这样能训练并提高膀胱括约肌控制排尿的能力。
(2)忍尿训练 白天让孩子多饮水,当有尿意时,让他忍住尿,每次忍尿不超过10分钟,每天训练1~2次,使膀胱扩张,增加容量,从而减少夜间排尿的次数。
(3)定时训练 在以往晚间经常尿床的时间提前半小时用闹钟结合人为叫醒,让其在室内来回走动,或者用冷水洗脸,使在神志清醒状态下把尿排尽,目的也是有助于建立条件反射。
2.物理疗法
可采用闹钟定时促醒、针灸、按摩等方法。
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预后情况
及时治疗及训练,可减少尿床的次数,直至尿床症状消失。
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