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咳嗽老不好多数指长期慢性咳嗽,一般咳嗽一个月以上才考虑慢性咳嗽。
咳嗽症状是气道受到刺激,比如炎症分泌物,异物或者刺激性空气刺激等所致保护性反射,是机体清理异物的保护性反射。引起咳嗽的原因可分为感染因素和非感染因素,不同原因治疗方法不一样,那么接下来我们一起了解一下这些因素吧。
有病毒感染,细菌感染,支原体感染,真菌感染等,常见引起老咳嗽不好的感染因素是支原体感染,可以通过查咽拭子,抽血化验支原体抗体或者支原体抗体滴度确诊,治疗上主要是大环内酯类抗生素如阿奇霉素或者罗红霉素等。真菌感染所致咳嗽也比较顽固,多数有长期反复应用抗生素病史,痰培养或者纤支镜肺泡灌洗液培养等有助于确诊,治疗上需要强有力的抗真菌治疗,常用药有氟康唑,伊曲康唑,伏立康唑等。
过敏体质接触过敏源所致过敏性咳嗽,咳嗽变异性哮喘或者哮喘,一般有过敏性鼻炎或者湿疹等过敏症状,或者家族有哮喘病史,过敏体质症状家族史等,查过敏源及肺功能有助于确诊,治疗上主要是规避过敏源,雾化,口服地氯雷他定干混悬剂或者西替利嗪糖浆之类抗过敏药物及孟鲁司特钠咀嚼片之类药物。气管异物,多数需要胸透或者纤支镜检查及取异物治疗。
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