1.什么是吐奶
吐奶是婴儿常见的现象,指胃中食物被强而有力地排空,而且量比较多。新生儿容易吐奶的原因在于他们的胃部和喉部还没有发育成熟。
吐奶和溢奶是两种常见现象,对孩子的发育有一定的影响。
吐奶一般是因为新生儿胃幽门狭窄,同时胃与食管结合部比较松弛,当胃强烈蠕动时,胃中的奶从食道返流,由口中吐出,形成吐奶。吐奶时,奶水强有力地从嘴巴吐出,甚至呈喷射状。
溢奶是由于食管末端的括约肌发育不够完善,致使胃和食管之间不完全闭合,因而进入胃里的奶水再次返流到食管,从嘴边溢出。新生儿处于发育时期,对营养的需求很大,因此做好预防工作,为孩子的发育提供充足的营养是是妈妈必须做的工作。
吐奶量较多,多发生在喂奶后。宝宝的吐奶前会出现伸脖子或者张口等痛苦难受的表情。溢奶量少,一般发生在宝宝吃完奶时,随意的吐出一两口奶。
吐奶在新生儿期是正常现象,大多数婴儿在出生后头几个月基本上每天都要吐几次奶。
2.吐奶的原因
新生儿发生吐奶,不仅仅是因为吃奶后改变抱姿引起的,更主要的原因还在于婴儿生理上的特点。首先,让我们一起了解一下婴儿的胃部构造以及他们吃奶方式上的特点。
宝宝的胃部和喉部还没有发育成熟,所以会吐奶。
新生儿的胃部很小,从正面看是横躺着的,呈不稳定状态,同时贲门部位(胃部入口)还比较松。也就是说,大人吃饭时,当食物进入胃部后,贲门会通过收缩来防止食物逆流回食道;但由于婴儿的胃贲门部位还不能很好地进行收缩,从而导致进入胃部的奶汁等能比较容易地流回食道。另外,与大人相比,新生儿的喉头位置要高一些,再加上他们含乳头的方式比较笨拙,从而导致吃奶时空气容易与奶汁一起吸入胃部,所以当孩子打嗝或身体晃动时,吃进去的奶也就比较容易被吐出来了。
3.孩子吐奶后,什么情况下需要看医生?
关于避免吐奶,吃母乳的孩子在这方面要优于吃奶瓶的孩子,吃奶瓶会吞咽大量空气,吃母乳则不会,因为宝宝的嘴和妈妈的乳头形成一个真空吸附,空气不容易侵入。至于吐奶量,只是看上去很多,其实大部分是胃液,孩子不会因此而饿肚子。只要宝宝没有表现出不适,也没有减少体重,或者出现大量频繁呕吐、颜色发绿、哭闹咳嗽等等异常现象,就不必看医生。
但孩子吐奶后的精神状态和身体状态却是需要我们多加留意的。在呕吐得到缓解后,如果宝宝还有精神不振、只想睡觉、情绪不安、无法入睡、发烧、肚子胀等现象,则可能是生病了,应该看医生。
4.宝宝吐奶如何护理?
上身保持抬高的姿势
一旦呕吐物进入气管会导致窒息。因此在让孩子躺下时,最好将浴巾垫在孩子身体下面并要保持上身抬高。如果孩子躺着时发生吐奶,我们可以把孩子脸侧向一边。
吐奶后,要多注意观察孩子的状况
在孩子躺着时要把孩子头部垫高,或者索性把孩子竖着抱起来。吐奶后,孩子的脸色可能会不好,但只要稍后能恢复过来就没有问题。
吐奶后,每次喂奶数量要减少到平时的一半
在宝宝精神恢复过来,又想吃奶的时候,我们可以再给宝宝喂些奶。但每次喂奶量要减少到平时的一半左右,不过喂奶次数可以增加。在宝宝持续呕吐期间,我们只能给宝宝喂奶,而不能喂其他食物,包括辅食。
如果发现宝宝有呛奶
将宝宝使其俯卧在大人膝上或床上,用力拍打背部四五次,使其能咳出。如果仍无效,马上夹或捏刺激脚底板,使宝宝因疼痛而哭,加大呼吸,此时最重要的是让他吸氧入肺,而不是在浪费时间想如何把异物取出。
严重情况,宝宝应及时送往医院检查。如果呛奶后宝宝呼吸很顺畅,最好还是想办法让他再用力哭一下,以观察哭时的吸氧及吐气动作,看有无任何异常,如声音变调微弱、吸气困难、严重凹胸等,如有应即送医院。如果宝宝哭声洪亮,中气十足、脸色红润,则表示无大碍。
5.如何预防宝宝吐奶?
如果宝宝没有其他系统的症状,精神好、生长发育良好、饮食好,那么这种普通的吐奶就是正常的生理现象,彻底解决吐奶是很难的,但以下方法可以帮助宝宝减少吐奶的频率和吐奶量。
一、选择适合大小的奶嘴
对于配方奶喂养的孩子,奶嘴孔如果过小,孩子就要用力吸吮,从而导致空气与奶汁被一起吸了进去,也容易引起吐奶;但如果奶嘴孔过大,孩子吸吮时就容易被呛着而引起剧烈的咳嗽。所以,在选择奶嘴时,我们要考虑到奶嘴孔大小是否适合自己的孩子。注意商家的说明,合理选购。
二、喂奶中及吃饱后注意拍嗝,后面有方法
三、科学掌握喂奶时间,频率不要太高,也不要在宝宝哭闹时喂奶。
如果奶胀、喷射出来,会让孩子感到不舒服。
四、每次喂奶时都尽量安静,平静。
五、不平躺着喂奶,尽量半卧位或竖抱着喂奶
六、喂奶后最好给宝宝拍嗝,不要急着忽悠宝宝玩儿。
七、每次喂奶量不要太多。宝宝的胃很小的,不要用大人的身体比例去衡量哦。
宝宝胃的大小。1天-樱桃, 3天-小萝卜,一周-鸡蛋,一个月-桃子
对于5天以上的母乳宝宝,每天尿满6片尿不湿,就是喂奶足够了。
八、垫高上半身,让宝宝仰卧睡觉,可以防止睡着后吐奶造成不良后果。
九、避免在喂奶时睡着,否则无法观察宝宝是否呛奶,这方面有血的案例,参见《喂奶睡着了,醒来发现孩子没了!带娃再辛苦也要注意这些》。
6.给宝宝拍嗝的正确方法
防止吐奶的最好办法就是给孩子拍嗝。孩子在3~4个月大之后,不仅可以很好地掌握吸吮技巧,而且贲门的收缩功能也已发育成熟,所以吐奶的次数也就会明显减少了。但是在此之前,每次喂奶后我们最好还是要帮助孩子拍嗝。
拍嗝也有助于缓解宝宝胀气,详情见华大母婴之前发过的《乱抻乱扭不睡觉,一边吃奶一边哭,新生儿如此闹人为那般?》
帮助孩子拍嗝的方法:
1、竖着抱起孩子,轻轻拍打后背
竖着抱起孩子后轻轻拍打后背5分钟以上,是帮助孩子拍嗝的基本方法。如果孩子还是不能打嗝的话,也可以试试用手掌按摩孩子的后背。
2、支起孩子的下巴,让孩子坐起来
让孩子坐在自己的腿上,然后再轻拍后背的方法也可以。因为孩子坐着的时候,胃部入口是朝上的,因此打嗝也就比较容易了。
3、打不出嗝的时候
吸入胃中的空气,有时会夹在前后吸入的奶汁中,此时如果将孩子上身直立起来,将有利于胃中空气的排出。因此,妈妈可以将孩子竖着抱起来,或者可以给孩子垫高后背使上身保持倾斜30分钟左右。
当宝宝吐奶的时候,爸爸妈妈们不要惊慌,先问自己几个问题:宝宝有没有不适的表现?宝宝是否出现了其他症状?宝宝的生长发育是否滞后?如果这三个问题中有一个答案为 是,就应该尽快带孩子就诊,排除因为疾病原因导致的吐奶;如果没有不适表现,生长发育良好,吃的好睡的香,那就不必太过于担心。宝宝吐奶了,快去拿衣服给宝宝换上吧!