在临床工作中,常常碰到不少宝宝,尤其是三个月以下的宝宝,因为患支气管炎和肺炎去住院,其中有不少的宝宝,开始时都是因为鼻塞,逐渐发展而导致。还有一些就因为鼻塞,老是觉得宝宝“喉咙有痰”,到处看病,甚至被误诊和不恰当治疗。所以看似小小的鼻塞,如果不注意就可能会给宝宝带来很大的麻烦和伤害。
由于历史的原因,普遍缺乏新生儿正确的保暖知识(包括医务人员),绝大多数的宝宝生下来不久就会出现打喷嚏、鼻塞,如果不及时进行保暖,正确护理,不少宝宝鼻塞就会严重起来。
对于鼻塞明显的宝宝,多能够及时发现,但不少的家长及护理宝宝的人员,不知道宝宝已经发生了鼻塞,仍然很粗心的照看宝宝,洗完澡也不注意保暖,甚至因为宝宝身上出现了新生儿毒性红斑(中医又称胎毒),误认为是热出来的而减少穿盖,导致宝宝鼻塞雪上加霜。
其实,只要仔细观察,大多能及时识别出宝宝鼻塞。由于小宝宝天生地习惯于用鼻腔呼吸,用口腔来吃奶,所以如果宝宝鼻塞严重,就常常“无厘头”哭闹,吃奶时常因鼻塞明显,而影响吃奶,甚至因呼吸急促而易呛奶,家长也常常会觉得宝宝吃奶时“呼吸重”。
需要特别注意的是,不少宝宝的鼻塞是很“隐蔽”的,常常是睡觉时张着嘴,再就是哭的时候表现出鼻音(有时发出像小猪一样的哼哼声)。宝宝鼻塞时张嘴呼吸是为了获得更多的氧气,躺下时鼻塞会更明显,有时还会因鼻涕倒流,刺激鼻咽部而出现咳嗽(常为呛咳)。还有一些鼻塞宝宝,因张口呼吸会出现口吐泡沫,常误诊为肺炎的表现。
总之,照看宝宝的人员,应注意宝宝一定要穿盖合适,对于宝宝“无厘头”的哭闹,哭时鼻音重,吃奶时呼吸重,有时觉得“喉咙有痰”,有呛奶,吐沫,特别是睡觉张口呼吸的,一定要注意宝宝是否有鼻塞,避免宝宝因鼻塞导致不良结局。
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