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生长是儿童健康的重要指标,评价儿童体格生长是儿科医师的日常工作。儿童体格生长测量与评价是用以监测、干预个体和群体儿童健康和营养状况的最简便、经济、无创的方法,对早期诊断营养性、慢性系统性和内分泌性疾病有重要意义,进行干预对降低儿童发病率与死亡率有重要意义。
孩子的爸爸妈妈们都十分关心孩子的生长问题,今天就分享一下中华医学会儿科分会的儿童体格生长评价建议,方便家长在家自己监测。
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体格生长评价的原则
1、选择适宜的体格生长指标:最重要和常用的形态指标为身高(长)和体重,<3岁儿童应测量头围。
2、采用准确的测量工具及方法。
3、选择恰当的参考标准:建议根据情况选择2005年中国9市儿童的制定《中国儿童生长参照标准》或2006年世界卫生组织儿童生长标准。
PS:点击阅览《中国儿童生长曲线表》获得参考曲线。
4、定期评估儿童生长状况。
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体格生长评价内容
1、生长水平:某一年龄时点所获得的某单项体格生长测量值(体重、身高、头围等)与参考人群比较,即为此儿童在此年龄的生长水平。
2、生长速度:对某一单项体格生长指标定期连续测量,所获得的再一定时间内的增长值即为此儿童该项指标的速率。生长曲线表示生长速度最简单、直观。
3、匀称度:身高的体重间接反映身体的密度与充实度,年龄体重指数(BMI)对2岁以上儿童超重肥胖有判断意义,坐高/身高反映下肢发育情况。
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体格生长评价的临床意义
1、营养性疾病筛查:能动态反映总体营养状况,及早发现生长异常情况。
2、身材矮小筛查:当儿童年龄的身高生长水平<P3或-2s,提示儿童身材矮小。需积极寻找病因。
3、某些神经系统疾病筛查:如头围生长水平和速度的评价可用于小头畸形、脑积水等神经系统疾病的早期筛查。
4、性早熟筛查:根据身高的生长水平、生长速度可较早发现生长过快伴第二性征出现的性早熟儿童。
5、治疗相关观察:定期生长监测有助于疾病治疗效果观察,如营养性疾病干预、生长激素应用等。
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