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湿疹（Eczema）是由多种内外因素引起的瘙痒剧烈的一种皮肤炎症反应。典型表现为皮肤发红、丘疹、表面粗糙、脱屑，伴渗出结痂，异常瘙痒。
湿疹症状：多形性皮疹，倾向渗出，对称分布，反复发作，病程迁延而趋向慢性化，自觉剧烈瘙痒。
病发因素：化学刺激，尘埃，花粉，日晒，细菌感染，精神紧张，易过敏体质等。
发病部位：好发于四肢，手，面部。
宝宝为啥会得上湿疹?
婴幼儿湿疹俗称“奶癣”，通常发生于生后2—3周或2—3个月，多发于头面部，瘙痒剧烈。目前多认为婴儿湿疹的发生与遗传因素、过敏因素、环境因素、免疫因素等有关。
父母任意一方是过敏体质，子女出生后3个月内发病概率25%左右，2岁超过50%;父母都是过敏体质的，子女发生湿疹概率高达79%。因此，遗传因素是湿疹好发重要因素。
临床试验也发现患儿对牛奶、鸡蛋、鱼、虾等异种蛋白有过敏反应。过敏体质的孩子接触到过敏原后会引起湿疹或加重湿疹症状。尽量减少食用蛋类、鱼、虾等敏感食物，部分严重湿疹患儿如测定牛奶蛋白过敏可考虑更换深度水解蛋白配方奶粉或氨基酸配方奶粉，对于母乳喂养患儿母亲要避免食用患儿致敏的食物。
另外，皮肤屏障功能受损也是宝宝发生湿疹的重要原因。宝宝出汗多的部位比如颈部皱褶处、肘窝处、耳后、面部这些地方更容易出现湿疹，这让一些家长以为潮湿会导致湿疹。
其实，还是家长对此病不了解。三分治疗，七分护理，除了遵医嘱外，还需要良好的护理才能让孩子尽快摆脱湿疹。但湿疹易复发，冬重夏轻。大部分患儿在1—2岁时可自行缓解痊愈，小部分患儿会迁延至青春期或成人期。
湿疹的诊断
症状、体征
(1)自觉瘙痒剧烈，病程慢性，易反复发作。
(2)皮损多形性，按皮损表现特点分为急性、亚急性及慢性湿疹三种。
1)急性湿疹：表现为红斑、丘疹、丘疱疹或水疱、可伴糜烂、渗出、脓疱和结痂。
2)亚急性湿疹：表现为小丘疹、鳞屑或结痂，亦可有轻度浸润。
3)慢性湿疹：表现为皮肤肥厚、干燥、苔藓样变及皲裂。
(3)皮损分布：可发生于任何部位，以外露部位及躯体屈侧为多见，对称性分布。其中耳、手、乳头、肛周和阴囊为好发部位。
湿疹该如何护理呢?
湿疹的治疗和预防首先要特别强调的是：保湿、保湿、保湿，重要的事情说三遍。
洗澡：可以一周洗一次或者两次。一般来讲宝宝的洗澡水最好在35℃左右， 在保证孩子不感冒的情况下，可尽量降低水温，洗浴时间5—10分钟，时间不可太久。
衣着：建议穿纯棉的，宽松、柔软，不要太紧。切记不要穿多了。现在很多家庭都一个孩子，家长担心感冒，给孩子穿得特别多，过热的环境、穿过多的衣服都会加重湿疹。
饮食：母乳喂养的母亲，一定要注意自身饮食，如果对蛋白质过敏，蛋黄、海产品等高蛋白食品应尽量不吃，另外，一定不要吃辛辣刺激的食物。
外用药物：对于轻度湿疹可以通过保湿来应对，例如：凡士林、润欠舒等。对于中重度湿疹，外用激素是首选药物。很多家长认为激素副作用大，会影响到宝宝的生长发育，其实这种情况只有在长期大剂量口服或注射激素的情况下才会出现。在规定的疗程使用合适的外用激素一般不会出现副作用。外用激素从弱到强分为七级，对于儿童一般使用弱效到中效即可。如地奈德乳膏(弱效)、丁酸氢化可的松乳膏(弱-中效)。临床使用激素治疗湿疹，原则上不超过4周，面部连续使用激素最好不超过2周。
口服药物：瘙痒剧烈者可适当口服地氯雷他定颗粒、西替利嗪等抗组胺药物，有感染时可短期应用抗生素。
护肤：对于皮肤干燥型湿疹在应用药物治疗的同时可选用合适的低敏保湿润肤剂，皮肤屏障功能的修复利于湿疹痊愈和减少复发，因此皮疹痊愈后润肤剂应长期使用以保证皮肤润滑。
疾病：各种感染因素会导致湿疹加重，因此湿疹患儿应注意避免呼吸道感染、外伤及消化不良;在湿疹急性期应尽量避免接种疫苗。
心态：要明白湿疹是一种反复发作的慢性病程，不要苛求一次性治愈，要配合医生应用正确的生活护理和正确安全的治疗方法将婴幼儿湿疹控制在最轻状态。
湿疹宝宝洗澡法：
?每周1~2次；也可以每日清水洗澡；
?水温不超过37℃；一般以宝宝洗完澡后的皮肤即刻反应来判断水温是否合适。
如洗完后宝宝身上出现红斑，或者红斑明显增加，建议可适当调低1摄氏度水温，直到找到适合的水温；有很多湿疹宝宝喜欢低于37℃的水温；
?无论是每日洗澡还是每周1~2次洗澡，都建议每日至少2次全身涂抹温和的润肤霜（可一天多次，直到保持皮肤滋润）。
湿疹的注意事项
1、食物过敏可导致婴儿湿疹，所以要密切观察宝宝的湿疹发生是否与进食某些食物有关，家长可以写宝宝进食的食物日记，即把怀疑的食物记录下来，也可到医院抽血检查过敏原。如果分析湿疹与某种食物相关，建议在医生指导下进行喂养。母乳是宝宝最理想的天然食品，母乳喂养可以减少湿疹的发生。
2、避免过量喂养，保持正常消化，预防便秘和腹泻。婴儿湿疹也应及时诊治，去除病因。宝宝若湿疹严重，宝妈应少食高脂肪、高糖、油腻的饮食，忌食海鲜、鱼、虾。
3、避免用沐浴露、肥皂沐浴，建议用清水洗浴，且水温不能过冷或过热。对于干燥型湿疹，在沐浴后3-5分钟内，湿疹部位或全身涂抹不过敏的润肤剂（如：凡士林油膏）或婴儿专用润肤露，保持皮肤湿润，以缓解瘙痒症状。
4、衣被要清洁、柔软、宽大，以浅色的棉布为宜，尽量不接触化纤、羊毛类织品。被褥经常清洗，日晒。
5、宝宝接触的衣物一定要正确消毒
6、对于流口水，溢奶的婴儿，不可经常擦拭皮肤，应用柔软的小棉手巾蘸干口水和奶液，再涂抹不过敏的润肤剂，因为小宝宝的皮肤真是太薄了，经不起大劲。
7、避免搔抓，因为搔抓会加重湿疹，皮肤抓破还可并发细菌感染。
8、不要过暖，过暖时会加重痒感。
9、避免被动吸烟。
10、不能滥用药膏。外用糖皮质激素是治疗湿疹的首选药物，但长期使用此类药膏，会产生皮肤变白，萎缩、诱发皮肤感染等不良反应，应根据医生针对患儿湿疹的轻重、皮损部位指导用药。另外，不能迷信“纯植物”药膏更安全有效，也许这些药膏中含有激素，在不知情的情况下长期大量使用而造成危害。止痒可以使用炉甘石洗剂。
11、湿疹发作时，暂不可进行预防接种，以免发生不良反应。
婴儿湿疹大多数1~2岁逐渐自愈，一部分患儿延至儿童期。如果经久不愈，建议就诊皮肤科或过敏专科规范治疗。
?治疗湿疹的3个用药方案举例
1.地氯雷他定+曲安奈德益康唑乳膏+天然B族+棉签
其中，处方药地氯雷他定是第三代抗组胺药，起到抗过敏，缓解痒的症状的作用，对症的角度，因其副作用更小，安全性更高，疗效优。
曲安奈德益康唑乳膏中曲安奈德是激素类药物，有抗炎、抗过敏及止痒的作用，益康唑有抗真菌与部分革兰氏阳性菌的作用，是对因对症的产品。
天然B族是从预防的角度出发引导，而棉签是从防止交叉感染与自身感染的角度出发推荐的。
2.西替利嗪+丁可松软膏+棉签
西替利嗪是第二代抗组胺药，对症，丁可松软膏，激素类药，对症
3.扑尔敏+肤疾宁+复合维生素B
扑尔敏是个老药。曲安奈德新霉素贴膏（肤疾宁）以其价格实惠，疗效确切，适用于慢性期湿疹顾客而常被“老爷爷老奶奶们”喜欢，不过小孩子不太适用。
快速改善瘙痒症的9个技巧
1.控制洗澡时间
相比淋浴，更建议浸浴，时间控制在10min以内。
2.合适的水温
过热的水会让皮肤更干燥，并增加神经末梢的敏感度，加重瘙痒感。
3.勿擦得太干
洗澡后用软毛巾轻轻吸掉水珠即可，而不是擦拭。
4.避免泡泡浴与香皂
泡泡浴产品或香皂等通常含有去污成分，会除去我们人体皮肤上的天然油脂，导致皮肤更干燥，另一方面，这些洗料中的其他化学成分也会刺激皮肤。
5.选择合适的沐浴露
非皂基沐浴露的成分比较温和，建议用于敏感和干燥皮肤，同时确保产品无香精、低敏性，避免使用抗菌肥皂。
6.选择合适的保湿剂
软膏质地保湿剂适合非常干燥的皮肤；乳霜/液质保湿剂适用于温暖的季节或不那么干燥的皮肤。保湿剂的最佳使用时机是刚洗完澡后，皮肤表面的水分还没完全蒸发，擦完后穿上棉质衣物。每天至少使用两次身体乳，可减少皮疹和瘙痒的发生。
7.选择合适的洗衣液
使用不含香料和染料的洗衣产品，避免使用柔顺剂。
8.选择亲肤面料
比如使用棉质或竹质的床单和枕套，穿上棉质衣服，可以防止汗液积聚在皮肤上引发刺激。新衣服穿之前要洗干净，以去除化学加工剂或染料。
9.改变生活环境
在干燥的季节或天气，用加湿器增加空气中的水分。
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