健康知识库

? ? 先天性巨结肠多发生在儿童中。在儿童时期，先天性巨结肠的临床表现就会得到体现。而成人中的巨结肠多为继发性巨结肠。儿童的先天性巨结肠主要表现为。早期有反复顽固性便秘，严重时会出现腹部明显膨隆，恶心、呕吐，同时有些孩子会表现出肠道感染等出现小肠结肠炎等症状。如果不及时治疗，会导致肠管继续扩张，甚至感染影响生命等可能。

? ? 先天性巨结肠早期可以通过灌肠，留置肛管等保守治疗。如果保守症状得不到缓解或病情继续加重，应该早期手术治疗。手术治疗包括传统的开刀手术将无神经节细胞的扩张肠管及狭窄段切除。随着医疗技术的不断进步，目前多采用腹腔镜下联合经肛门脱出、切除病变肠段。

? ? 术后为了防止肛门瘢痕挛缩而狭窄。常常需要扩肛治疗。一般扩肛的时间选择在手术后3~4周。根据孩子的病情严重程度可以适当提前或延后。扩肛时先由专业医生进行指导，在医生的指导下逐渐转为家属自行扩肛。家属自行扩张过程中，首先应该用热水将钢棒烫一下，进行初步的消毒，使用润滑剂，例如石蜡油等将钢棒及肛门润滑好。选择与肛门大小适应的钢棒型号由小号到大号逐渐增加。慢慢将钢棒放入肛门中，逐渐向内送入，直至到钢棒的标记处。切记不要过于暴力，不要选择型号过大的钢棒，以免将肛门撑坏。同时定期到医院进行复查，看扩肛效果怎样。