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新生儿黄疸是因为胆红素在体内积聚引起的皮肤或者其他器官黄染。新生儿黄疸是新生儿期常见病,它可以是新生儿发育过程的暂时现象,也可以是某些疾病的症状,严重黄疸可出现胆红素脑病(核黄疸)。
由于新生儿胆红素产生增多,肝脏代谢功能不成熟,经肠肝循环再吸收的胆红素增多,容易出现胆红素浓度增高,一般超过5-7mg/dl,就可以出现肉眼可见的黄疸。一般来说,约60%-80%的正常足月新生儿可在生后2-3天出现黄疸,约1-2周消退,就是大家俗称的“生理性黄疸”。这种黄疸一般不危害孩子健康,可以不积极处理。
还有一种黄疸称为“母乳性黄疸”,这个多见于母乳喂养后不久就出现黄疸,这跟母乳中的β-葡萄糖醛酸酐酶水平较高有关,一般不需要治疗,停喂母乳48-72小时可明显好转。
以下黄疸需要积极处理:1.24小时内出现的黄疸,母子存在血型不合有溶血能者。2.黄疸持续不退,足月儿>2周,早产儿>3周,要排除巨细胞病毒等感染引起。3.黄疸退而复现,要注意感染情况。4.黄疸每日上升超过5mg/dl。5.黄疸日渐加重,伴有白陶土大便,需要排除胆道闭锁等等。4.有时候,持续黄疸也是某些遗传代谢病的一个症状,例如先天性甲状腺功能低下,半乳糖血症,α1-抗胰蛋白酶缺乏症等。
所以,新生儿黄疸需要引起我们家长的重视,有些延误治疗,可能会引起脑损害或者肝胆功能损害。
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