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新生儿胆汁淤积症又叫新生儿肝炎综合征,这种疾病是发生于出生后28天以内的宝宝。是由各种各样的原因引起的肝细胞或者毛细胆管分泌功能障碍或者胆管疾病导致的胆汁排泄减少或者缺乏。导致这种疾病的原因很多如各种感染、先天性代谢异常、胆道闭锁、胆管扩张、肝内胆管发育不良、药物的毒性、肝内占位性疾病等。
新生儿胆汁淤积症的第一个症状是皮肤出现改变如黄疸,这是新生儿胆汁淤积症的首发症状和显著的特点,颜色为暗黄色。皮肤的颜色改变与胆汁淤积的程度有关系,梗阻性黄疸皮肤颜色灰暗甚至是黄褐色。慢性长期胆道梗阻皮肤可以出现黄色瘤、皮肤出现色素沉着。皮肤还可以出现瘙痒。肝功功能受损、凝血因子出现合成障碍时可以导致皮肤出现瘀点、瘀斑、鼻粘膜出血、牙龈出血。第二个症状是粪便、尿液颜色改变,大便的颜色逐渐变浅,为白陶土色,甚至灰白色。尿液颜色变深。第三个症状是肝脏大小和肝脏质地的改变。肝功能受损时时可以表现为肝脏无明显压痛增大,质地韧。第四个症状是脂肪吸收障碍、脂溶性维生素吸收障碍、营养不良,胆汁在肝脏内淤积,胆道胆汁减少可以导致出现腹泻、营养不良和脂溶性维生素吸收不良。维生素K吸收不良及肝脏功能受损导致凝血功能障碍,表现为瘀点、瘀斑、颅内出血。维生素A、D、E等缺乏导致夜盲症、佝偻病等。脂肪、脂溶性维生素吸收障碍引起脂肪泻。蛋白质合成不良,导致发育落后、营养不良。第五个症状精神及神经系统异常表现为喂养困难、嗜睡、肌张力减低,容易激惹、烦躁、甚至惊厥。肝脏功能受损时常导致高氨血症和肝性脑病。不同的病因有其他不同的表现,先天性巨细胞病毒感染可以合并脉络膜视网膜炎。染色体异常可以伴随心脏杂音,面容异常,右上腹扪及包块考虑为胆总管囊肿。白内障提示半乳糖血症或者甲状腺功能减退症。
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