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如果宝宝腮腺淋巴结出现肿大,一定要先查找清楚原因,可以先查一个血常规看一看,大致判断下是病毒还是细菌感染。如果是病毒感染引起的,需要抗病毒治疗,如果是细菌感染引起的,需要应用抗菌素抗感染治疗,如果考虑是腮腺肿瘤引起的,需要行肿瘤根治手术。
一般病毒感染多在患者抵抗力下降的时候发生,会出现腮腺肿大、淋巴结肿大,主要的部位在耳垂的下方,也就是腮腺的位置。刚开始结节比较小,可能两公分、三公分左右,会影响到患者的颞颌关节,出现张口困难,需要口服奥司他韦或者静脉点滴利巴韦林来进行治疗,一般治疗周期在一周左右,症状就可以得到控制。如果是细菌感染引起的肿大需要根据感染细菌的类型选择有针对性抗生素,临床上常见的细菌感染以革兰氏阳性菌球菌为主,主要选择青霉素或者二代头孢类进行抗感染治疗,疗程一般在5-7天,同时可以配合中医中药外敷治疗,一般情况下无并发症治疗顺利的话孩子饮食和一般情况都好的情况下,很快就恢复正常。
如果是腮腺肿瘤,常见的是腮腺混合瘤,腮腺周围出现淋巴结肿大,可以行超声或者CT检查来进一步明确。如果怀疑是肿瘤引起的,需要行肿瘤切除手术,将腮腺完全切除,同时要将肿大的淋巴结完全切除送病理,根据病理结果决定下一步的治疗方案。
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