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肠套叠是儿科急诊常见急腹症,发病年龄一般在4-10月,它的病因有很多,目前肠套叠的病因尚未十分明了,但可能跟以下因素密切相关:
1. 2岁前绝大多数儿童的盲肠都可活动,有部分患儿盲肠移动性过大,可能是导致肠套叠发生的一部分原因。国内也有学者报道过相应的病例。他们的观点是认为盲肠移动性过大,进而导致孩子淋巴组织丰富,肠内容物。停留时间过长受到炎炎症或者其他因素导致充血水肿,出现一系列的炎症变化,进而导致肠道蠕动牵拉附近的肠道形成的套叠。
2. 宝宝的饮食结构发生改变。当孩子开始添加辅食时,此时发病率最高。某些。专家和学者认为辅食中的牛奶和豆制品等含蛋白成分较高,进而引起。蛋白质中被消化的苯丙氨酸和色氨酸增多,故而反射性地引起胃泌素释放增加。再加上此时宝宝的胃肠道功能并不完善,多方面的因素加在一起导致肠套叠的发生。
3. 胃泌素和胃动素与肠套叠的发生有关。研究发现,胃泌素分泌过多和(或)高胃泌素血症可引起小肠蠕动增加及回盲部括约肌松弛和肠道痉挛、蠕动失调,进而引起一系列的变化引起肠套叠。
4. 病毒感染,尤其是腺病毒和轮状病毒感染。国内外均有相关报道从肠套叠患儿体内检出病毒。例如:张文等研究认为,胃肠道病毒感染引起的肠壁淋巴组织增生及肠系膜淋巴结肿大可能是小儿肠套叠及近期复发的重要病理基础。此外,儿童肥胖、接种轮状病毒疫苗、天气变化、气温等环境因素也是诱发肠套叠的相关因素。
5.病毒感染引起的肠道功能紊乱,使肠道蠕动亢进;
6.儿童回盲部结构异常,其回盲部的比例比例比成年人大,如果回盲部结构异常易引起肠套叠。这种类型肠套叠,特别是肥胖的孩子。
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