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发绀是指血液中去氧血红蛋白增多使皮肤和粘膜呈青紫色改变的一种表现,也可称为紫绀。这种改变常发生在皮肤较薄,色素较少和毛细血管较丰富的部位,如唇,指(趾),甲床等。
宝宝嘴唇发绀,如果这种现象经常存在,有可能是宝宝的呼吸系统如肺部或者是循环系统如心脏方面出现的问题,如支气管哮喘,或者是先天性心脏病,心肌炎等等疾病,都可以引起宝宝嘴唇发绀,需要进一步做宝宝的肺部或者心脏的相关检查。与肺部相关的检查是胸片或者是肺部CT、肺功能等等,与心脏相关的检查有心肌酶谱、肌钙蛋白、心脏彩超、心电图等等。另外亚硝酸盐中毒或一氧化碳中毒也可以嘴唇发绀。判断宝宝的口唇发绀,一般通过以下两个方面进行。
第一,皮肤颜色,判断口唇的颜色以及口唇周围的颜色是否存在青紫。第二,呼吸困难,呼吸困难也是导致口唇发绀的重要原因,呼吸困难的发生,表现多种多样,一部分孩子是由于呛奶呛水引起的误吸出现的。一旦出现发绀,则提示孩子机体内出现了缺氧,需要排除心肺疾病,一定记得给孩子拍个胸片,做个心脏彩超,排除一下心肺的疾患。还要区分某些特殊类型的发绀型的心脏病是不能吸氧的,比如说先天性的主动脉狭窄,复杂性先心病。有时候一旦吸氧会导致孩子的侧支循环发生改变进而引起狭窄加重。
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