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数据异常”的解读—几个重要指标别忽略
1血脂4项: “三低一高”最为理想
常规的血脂检查包括甘油三酯、总胆固醇、低密度脂蛋白和高密度脂蛋白4项。
高密度脂蛋白对心血管有保护作用,其数值越高越好,低密度脂蛋白则是引起动脉粥样硬化的指标,要越低越好。
在这4项指标中,除了高密度脂蛋白外,其他3项高称为高脂血症,低密度脂蛋白胆固醇高,则发生动脉粥样硬化的几率更高。
如果甘油三酯高应该先控制饮食,少食用动物源性脂肪,平常煲汤去除表面油层,多运动,定期复查血脂,如已经有心脑肾血管疾病,应更加严格控制。
2血糖检测
血糖检查也应是常规体检项目中非常重要的一项,当空腹血糖≥6.1mmol/L或 2hPG ≥7.8 mmol/L或HbA1c≥6.1%,属于糖耐量异常,应引起高度重视。
3白细胞
白细胞:白细胞增多或减少都应该引起重视,如果白细胞高得太多,则有可能跟血液病有关,应到医院血液科做进一步检查;低得明显则有可能是某些病毒性感染、血液系统疾病。
红细胞、血红蛋白:降低有贫血的可能。
血小板:降低要考虑血小板减少性疾病。
其他项目:出现扩大增高的情况不用恐慌,对未发现其他疾病的体检者大多是由于抽血前没有喝水、进食,导致血液浓缩造成的。
4谷丙转氨酶
谷丙转氨酶是衡量肝脏功能的一个重要指标,如果升高了,说明肝功能可能受到了影响。除了肝炎,很多因素都可能导致,比如脂肪肝、喝酒、情绪波动、劳累,以及食用某些食物、服用药物等。这个值一般低于2倍正常值的上限,且是一过性的。
如果接受体检者没有脂肪肝,转氨酶超过了2倍正常值的上限,那可能出现了肝炎、肝硬化等问题。要引起高度重视。
5其他—高尿酸血症可饮食控制
肌酐、尿酸、尿素氮、肾小球滤过率这几个指标一起升高,需要重视。
第一次查出血尿酸偏高,身体没有症状,更多考虑为高尿酸血症,通过饮食控制,并定期复查随访即可,若伴有疼痛,或本身有痛风,要尽快到医院就诊。
6其他—尿常规阳性受多种因素影响
在尿液检查中,蛋白质、白细胞、隐血等项目阳性,只是个别数值轻度异常时不需过分担心,医生会综合其他检查项目分析是否需要进一步检测。
7其他—肿瘤标志物指示但不与癌症完全挂钩
肿瘤标志物的意义在于其肿瘤提示作用,肿瘤标志物升高也可见于非肿瘤疾病:比如慢性肝炎、前列腺增生、子宫肌瘤等等。
如果一次检查某项指标轻度升高,不必过于紧张,可在医生帮助下排除一些影响因素,再次复查,如果中重度升高或多项指标持续升高,提示肿瘤发生的可能性很高,应尽快就医。
医无界,采众长!
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