钙是儿童生长发育所必需的营养素，同时也是骨骼、牙齿最主要的矿物成分，与骨骼的健康密切相关。儿童时期的钙缺乏可引起营养性佝偻病、肌肉痉挛等问题的发生，影响儿童的生长发育。同时，流行病学调查表明，缺钙还可能与糖尿病、高血压、心血管疾病及牙周疾病等相关。
那么到底如何科学补钙？很多家长都有此疑问。实际上，绝大多数儿童不需要额外补充钙制剂。本文主要阐述钙营养元素的合理添加。
一、钙从哪里来？钙的来源依赖于经口摄入，包括各种食物、强化食品、药物、营养补充剂等来源的钙。肠道是膳食钙吸收的主要部位，肾脏负责钙的重吸收和尿钙的排泄。另外，骨骼也参与钙的平衡调节。总体来说，钙代谢的调控涉及到肠、肾、骨骼及甲状腺等多个器官。任何一个环节或部位出现差池，都会影响钙的吸收。
二、哪些食物富含钙？奶类是儿童期最主要的钙源，也是最好的钙源。对于健康的儿童和青少年并不推荐常规补钙，但应该从饮食中获取，以满足每天的需要量。因此，应引导儿童多进食含钙丰富的食品，如牛奶及奶制品、豆制品、虾皮、紫菜、海带、海产品和蔬菜等，或加钙饼干等钙强化食品。
三、适宜钙的摄入量
按照2013年中国营养学会标准：
0~6个月婴儿钙补充量为200mg/日；
7~12个月为250mg/日；
１岁~为600mg/日；
4岁~为800mg/日；
7岁~为1000mg/日；
11岁以上为1000mg/日
四、缺钙有哪些表现？
新生儿可因钙缺乏导致手足抽搐、喉痉挛等。少数儿童可有生长痛、关节痛、心悸等非特异性症状。
严重钙缺乏时，可导致佝偻病临床表现，如入睡后爱啼哭、易惊醒，易出汗；囟门闭合迟，肌无力；颅骨软化、肋外翻、鸡胸、漏斗胸、“X”型腿、“O”型腿等。
五、钙缺乏需要做哪些检查？
按照目前通常的做法，评价钙营养状况的方法主要有以下三种：
膳食摄入钙评价；
生化指标测定钙代谢的相关指标；
钙作用的效应指标——骨密度、骨矿物质含量检测。
六、常见的钙制剂各有什么特点？
复方碳酸钙颗粒含钙量40%，易溶
碳酸钙D3（片剂/颗粒剂）含钙量40%，难溶
碳酸钙（片剂/颗粒剂）含钙量40%，难溶
葡萄糖酸钙口服液含钙量9%，易溶于热水
醋酸钙冲剂含钙量25%，极易溶于水
乳酸钙（片剂）含钙量13%，极易溶于热水
七、补充钙还要注意这些
蛋白质、磷肽可以促进钙的吸收，故补钙时最好能兼顾摄入一定量的蛋白质；
植酸、草酸、鞣酸可与钙结合，减少钙的吸收，缺乏奶制品的高纤维膳食，钙的吸收也受到影响，故补钙时不要与富含植酸、草酸、鞣酸、高纤维膳食同时进餐，如菠菜、觉菜、毛豆等；
儿童缺乏钙的同时常常与其他微量元素缺乏并存，因此补钙的同时应注意补充其他微量营养素，如维生素D、维生素K2、铁、锌等。
转载自《医学界》