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水痘是由于水痘-带状疱疹疱病毒感染引起的儿童急性传染性疾病。一般在春夏季节发生多见,也可以全年散在发病。各个年龄段的人都可以感染,在儿童及婴幼儿常见,因为有传染性,可以引起流行。
水痘的临床症状,发热,皮疹,在皮疹出现以前,会出现反复发热,在发热1-2天后,可以出现皮疹,多以头面部首先出现,逐渐出现在躯干部、四肢。皮疹按丘疹-疱疹-结痂疹顺序先后出现。皮疹反复出现,成批出现,各种皮疹可以同同时出现。当出现重症水痘时皮疹可以是血性的。水痘可以出现并发症,可以出现反复发热、精神状态差、头痛,严重出现抽搐、昏迷等病毒性脑炎的症状。
当孩子出现发热,皮疹时,化验血常规白细胞大多正常的。如果合并细菌感染,血常规白细胞可以升高。当孩子合并脑炎时,化验脑脊液和脑电图可以诊断。
普通水痘治疗抗病毒和对症治疗。轻症水痘可以口服阿昔洛韦治疗。如果孩子合并病毒性脑炎时,孩子要住院输液治疗,要抗病毒及对症治疗。当孩子出皮疹痒的时候,可以口服西替利嗪、外用炉甘石、阿昔洛韦软膏或干扰素软膏。
当孩子患水痘出现发热时,禁用激素和阿斯匹林退热。孩子皮疹抓破后可以留有疤痕,可以外用药物之痒。小孩子可以戴手套避免抓破皮疹。
孩子要清淡饮食,多喝水。水痘的孩子要隔离,隔离至原有皮疹完全结痂为止。
水痘是可以通过疫苗接种进行预防的。
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