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正常孩子在4岁左右就可以控制排尿,超过5岁仍有不能控制的尿床,每周大于2次,超过6月就属于异常,就叫遗尿症。发病率男孩多于女孩。
遗尿的孩子要查找发病的原因。发病原因有遗传因素、泌尿系统的疾病问题、大脑发育的问题、夜间睡眠过深、环境的原因、抗利尿激素分泌不足、心理因素、睡前进食流质食物过多、精神紧张原因等等。
当孩子出现遗尿时,要做详细查体、查看外生殖器有没有异常,有没有脊柱裂,神经发育情况,还要询问孩子的排尿情况。可以化验尿常规、尿培养、泌尿系超声、肌注的CT或核磁排除脊柱裂的可能。
当孩子出现遗尿时,家长要根据孩子的情况,给予调整作息时间,让孩子白天正常饮水,保证每日饮水量。避免食用含茶碱、咖啡因的食物或饮料。晚餐宜早,且宜清淡,少盐少油,饭后不宜剧烈活动或过度兴奋。尽早睡眠,睡前?2~3 h应不再进食,睡前2小时禁止饮水及食用包括粥汤、牛奶、水果、果汁等含水分较多的食品,睡前去厕所排尿。养成良好的排尿排便习惯,对于夜间尿床的孩子,可以在固定尿床前叫醒孩子排尿,一定要让孩子完全清醒的时候再让孩子排尿。对于有泌尿系炎症的孩子,给予抗感染治疗。如果孩子是因为脊柱裂引起注意遗尿,给予手术治疗。平日锻炼孩子的憋尿,训练孩子中断尿的训练。家长要给予孩子多关心、不要打骂孩子。
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