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咳嗽是儿科常见的症状,以呼吸道疾病最为常见,其他系统疾病也可以引起咳嗽,咳嗽一周以内属于急性咳嗽,超过一月属于慢性咳嗽。咳嗽时要查清楚原因再给予治疗效果才会好。
咳嗽的原因:1.呼吸道感染,常见的是鼻窦炎、鼻炎、咽喉炎、气管炎、肺炎、肺部结核感染、胸膜炎、肺部肿瘤等。2.咳嗽变异性哮喘,可以出现慢性长期咳嗽,夜间及运动后出现和加重。3.胃食管返流,多发生于夜间,躺下后出现恶心,咳嗽及呕吐。4.气管异物,会有异物吸入病史,初期刺激性咳嗽及呼吸困难,后期会有肺部局部反复感染。5.过敏性咳嗽,在接触过敏物质后出现的咳嗽。脱离过敏源后咳嗽好转。
当孩子出现咳嗽时,要根据孩子的病史及查体做相应的检查。血常规、呼吸道病毒、支原体抗体、结核筛查、胸片或肺部CT,肺功能检查,食管PH值检查,过敏源的检查。必要时查气管镜。
如果孩子是呼吸道感染引起的咳嗽,给予抗感染治疗,病毒感染的对症治疗。细菌感染引起的给予抗生素治疗。鼻炎鼻窦炎引起注意咳嗽给予鼻部局部喷雾及口服药物治疗。气管异物的气管镜取出异物。对于胃食管返流引起的咳嗽,给予体位及抑制返流治疗。过敏性及哮喘的给予抗过敏及雾化吸入治疗。
咳嗽的原因很多,以呼吸道感染的最常见,预防出现咳嗽,要让孩子加强饮食营养,均衡饮食,加强锻炼,如果有过敏因素,避免接触过敏源,哮喘的孩子要坚持用药,定期复查,医嘱减药。在积极变化时,孩子及时增减衣物,避免去人多场合,避免接触感冒病人。对反复呼吸道感染的病人,给予口服增强免疫力药物或推拿治疗。
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