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孩子出现咳嗽有痰一般是呼吸道感染。呼吸道感染是儿科常见的疾病,分为上呼吸道感染和下呼吸道感染,咳嗽有痰的大多是下呼吸道感染。常年可以发病,各个年龄段孩子都可以发病,多见于婴幼儿,好发于季节交替,温度变化之际。
呼吸道感染的感染病原很多,可以是病毒感染、细菌感染或支原体感染。在病初可以有流涕、鼻塞、咽痛等症状,也会伴有发热,体温不等。
当孩子出现咳嗽有痰时,要根据孩子的症状做血常规、CRP和胸片的检查,呼吸道病毒的检查,发病时间长的可以查支原体抗体。
如果孩子咳嗽不多,痰不多时,可以给予对症治疗,可以口服氨溴索或鲜竹沥化痰,雾化乙酰半胱氨酸化痰。在孩子咳嗽有痰时,拍背促进痰排出。当孩子咳嗽多,痰多时,说明炎症相对比较严重,要根据检查结果进行抗感染治疗,如果是细菌感染引起的咳嗽有痰,要给头孢类抗生素或青霉素类抗生素消炎。如果是支原体感染引起的,可以给予阿奇霉素或红霉素抗感染。口服药物效果不好的,建议输液治疗,输液时可以用溴己新或氨溴索化痰,同时要配合雾化吸入化痰。如果是小宝宝,痰多不易咳出,影响孩子吃奶,可以在雾化吸入后,拍背吸痰,把痰吸出来。
咳嗽有痰的宝宝除了药物治疗,在孩子没有拉肚子的情况下,给予孩子吃梨或用水煮梨水喝,里面可以放川贝、枇杷食疗。避免孩子吃含糖多的食物,不要吃刺激性食物。多喝水。
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