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孩子出现咳嗽、发热,最多见的是呼吸道感染。呼吸道感染是儿科常见的疾病。包括上呼吸道感染和下呼吸道感染,还包括肺部脓肿、脓胸等等疾病。在孩子出现咳嗽、发热时要给孩子查清楚原因。
孩子出现咳嗽、发热时的原因:1.上呼吸道感染,一般孩子有受凉或感冒病人接触史,可以出现流涕、喷嚏、发热、偶尔咳嗽。2.下呼吸道感染,孩子在上呼吸道感染后咳嗽加重,反复发热,喘息,有痰。精神状态不好。3.肺部脓肿,孩子会有反复高热、咳嗽、咳脓痰。4.肺结核,孩子会有反复发热、频繁咳嗽、消瘦、盗汗。4.肺部肿瘤,一般会有肺部肿瘤的症状,咳嗽、咳痰、消瘦、咳血、后期或合并感染时可以出现反复发热。5.寄生虫的感染,在急性期会有发热,咳嗽、喘息、咳痰,痰中带血丝等等。
当孩子出现发热、咳嗽时,要根据孩子情况做相应检查,血常规、CRP、血沉、呼吸道病毒、支原体感染、胸片或肺部CT、PPD试验、结核抗体,肿瘤标志物检测。如果有胸水的,要做胸腔穿刺做胸水的常规、生化、肿瘤细胞病理检查等。
根据孩子的病史、体检及辅助检查,确定病因,如果是普通病毒或细菌感染的给予抗感染治疗,考虑结核感染的,给予抗结核联合治疗。有肿瘤的,联合外科给予手术及化疗放疗等治疗。
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