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小儿的腹泻病是儿科常见的消化道疾病,腹泻有非感染性腹泻和感染引起的腹泻病。可以发生于各个年龄段的孩子。以婴幼儿常见。
在小婴儿的非感染性腹泻的原因,有受凉、肠道过敏和乳糖不耐受。乳糖不耐受的宝宝大便会在吃奶后很快就拉,大便泡沫样,酸味。口服药物效果不好。肠道过敏的孩子除了会有大便次数多,稀以外,会有大便带血。
感染性腹泻的感染病原多为肠道细菌感染和肠道病毒感染。肠道细菌感染有痢疾杆菌、沙门氏菌、大肠杆菌、金葡菌等细菌感染。大便多为脓血便、粘液便,多有反复发热、里急后重、腹痛。肠道病毒有轮状病毒和腺病毒、诺如病毒的,发病前多有发热、呕吐,体温会有反复不退。大便多为稀便、稀水样、水样大便。很多孩子会有皮肤弹性不好、口唇干燥、精神状态不好、尿少等脱水症状。
在孩子出现呕吐腹泻时,轻症的孩子对症治疗,口服止吐及保护胃肠黏膜治疗。当孩子出现腹泻次数多,反复呕吐时,要给孩子查一下血常规、大便常规、大便病毒及电解质、二氧化碳结合力。如果是病毒感染引起腹泻,就是补液、退热等对症治疗。如果是细菌感染引起的腹泻,要给孩子口服或静脉抗生素。
腹泻的宝宝出现腹泻时,如果是小宝宝乳糖不耐受,口服乳糖酶或更换无乳糖奶粉。肠道过敏时要给予深度水解奶粉或氨基酸奶粉。大孩子腹泻时要吃易消化食物,避免油腻、刺激性食物,随着孩子的大便好转,逐渐由流食过度到半流食再到固体食物。孩子要注意腹部保暖,避免再次感染。
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