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轮状病毒引起的腹泻是儿科常见消化道疾病,发生于秋冬季节,也叫秋季腹泻,常见于6月到2岁的孩子。轮状病毒性腹泻病属于肠道传染病,通过粪口传染为主,也有通过密切接触和呼吸道传染给孩子。
轮状病毒感染性腹泻病的临床症状,最常见的症状是发热、呕吐、腹泻。体温会反复出现,发病初始会有频繁呕吐、不能进食,逐渐出现腹泻,体温和呕吐会逐渐减轻。大便为稀便、水样便和蛋花汤样大便。次数可以数次或十数次不等。
因为轮状病毒性腹泻频繁呕吐、反复发热、大便次数多、量大,容易出现脱水症状,可以有精神状态差、眼窝凹陷、口唇干燥、尿少等脱水症状。还可以出现酸碱失恒和电解质紊乱。严重低钙可以引起抽搐,低钾血症可以引起腹胀、精神差。病毒感染还可能引起病毒性脑炎。反复腹泻次数多,肠蠕动加快,可以引起肠套叠。
在秋冬季节轮状病毒流行期间,孩子出现呕吐发热和腹泻时,首先考虑轮状病毒感染性腹泻,可以检查便常规、大便轮状病毒、电解质、肝肾功能,严重要查血气分析。
轮状病毒性腹泻病治疗是对症治疗,在发病初期给予退热和止吐治疗,少量多次喝口服补液盐预防脱水。在出现腹泻时,要口服蒙脱石散和肠道益生菌保护胃肠黏膜、调理肠道菌群。当出现脱水不能进食的时候,要给予输液补液治疗。如果有精神状态不好,要查电解质、脑电图排除并发症。在孩子腹泻期间,要清淡易消化食物。大便正常后逐渐过渡到正常饮食。
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