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发热是各种原因引起的体内产热增加,散热减少,体温调定点升高引起的发热,是儿科医疗活动中最常见的症状。发热是一种临床症状,需要明确发热的原因。对症治疗效果才能好。
发热的原因可以分为感染性发热、非感染性发热。非感染性发热以免疫疾病、结缔组织疾病、中暑、严重烧伤、药物热、肿瘤、甲亢等原因。感染原因引起的发热常见的病原有细菌、病毒、结核,支原体、衣原体和真菌。儿科的感染病原细菌病毒多见。
在孩子有发热时,可以化验血常规、C反应蛋白、尿便常规、血沉、各种呼吸道病毒、支原体抗体或抗原。有呼吸道症状的拍胸片检查,可疑传染病的,要做相应病原的检查。
发热的原因明确后,要根据临床症状和检查结果,给予相应的治疗,细菌感染的,选择抗生素治疗。病毒感染的主要是对症治疗,有明确特殊病毒感染的,给予相应抗病毒药物。支原体感染的要给予阿奇霉素或红霉素口服。在孩子体温超过38.5或孩子因为发热精神状态不好的时候,可以给孩子口服布洛芬或对乙酰氨基酚。38.5以下的体温可以给孩子多喝水物理降温。物理降温可以温热水擦试、洗热水澡,也可以推拿退热。监测体温的变化。同一种退热药需要间隔最少4小时才能再使用。24小时内不超过四次。在孩子发热时,要少量多次喝水,清淡饮食。
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