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小儿哮喘是儿科常见的呼吸道疾病,主要表现为突然发作的咳嗽、喘息、气促和呼吸困难。可以发生于各个年龄段的孩子,可以全年发病,以春秋季多见。
小儿哮喘的发病原因:1.遗传因素,哮喘有遗传倾向,很多父母有哮喘的,孩子也容易患病。2.过敏因素。哮喘的过敏因素和接触的、食入的、吸入的有关系。有的合并过敏性结膜炎、过敏性鼻炎。会伴有喷嚏、流鼻涕、眼睛痒的症状。吸入性过敏源有花粉、霉菌、尘螨、草粉等。食入性过敏源有海鲜类食物、牛奶、鸡蛋,坚果,芒果、菠萝等。3.病毒诱发的哮喘。很多孩子的喘息在上呼吸道感染以后出现反复喘息,咳嗽和气促。4.运动诱发哮喘5.药物诱发哮喘。
当孩子出现反复喘息,长时间咳嗽时,要考虑哮喘的可能,要追问有没有哮喘家族史,查过敏源,嗜酸性粒细胞、肺功能、胸片、呼出一氧化氮检查。支气管哮喘分为急性发作期和慢性持续期、缓解期,按哮喘的严重程度可以分为轻型、中度和重度哮喘。在孩子发病的不同时期治疗方法不同,基础以吸入糖皮质激素和支气管扩张药物为主,口服孟鲁司特等白三烯调节剂为主。在急性期出现严重呼吸困难时要给予静脉激素。效果不好的需要呼吸机辅助呼吸。症状控制后逐渐改为吸入用皮质激素和支气管扩张剂,同时有明确过敏物质的,避免接触和食入。合并感染的给予抗生素治疗。保持室内空气流通、预防再次感染。
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