编辑:ddayh.cn
新生儿咽下综合征是婴儿在出生时吞咽下被胎粪或细菌污染的羊水、母血或阴道粘液后,刺激胃黏膜引起的胃酸分泌过多引起的临床症状。临床上以反复呕吐为临床表现。多见于难产,过期产和有窒息的孩子。
正常新生儿生产时咽下少量羊水是没有反应的,只有吞进羊水过多,羊水里面含有刺激性物质才会有反复呕吐。一般在出生后开奶以前即会出现呕吐,呕吐物可以是粘液、胎粪污染的羊水会有绿色呕吐物,吞下母血会有血性呕吐物。孩子的食欲好,吃奶后呕吐会加重。一般情况好,反应好,有胎便排出 ,没有腹胀。一般1-2天可以好转。
当有过期产或难产的宝宝出生后出现呕吐时,要考虑新生儿咽下综合征。轻症的呕吐几次后会逐渐缓解,可以短时间禁食,呕吐时让宝宝侧卧位,避免呕吐时呛到气管里面。对于严重的咽下综合征的宝宝,会出现反复呕吐,过后皮肤干燥,尿少等脱水的症状时,可以给予清水或1%碳酸氢钠洗胃治疗,同时给予静脉营养支持。要做电解质、血气分析,血糖等检查。保持酸碱平衡、电解质稳定,稳定内环境。一般经过1-2次洗胃后可以逐渐缓解,可以试着喝水、喝水不吐后,再逐渐开奶,少量多次喝奶。如果反复呕吐,洗胃没有好转的,需要做上消化道造影排出消化道的其他问题。
热门小儿科