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小儿急性呼吸道感染包括急性上呼吸道感染和下呼吸道感染,是儿科最常见的疾病。全年可以发病,在季节交替,气温变化时常见。可以发生在全部的人群,3岁以下的孩子和免疫力低下的所有人发生的几率要大。在病毒感染的季节,可能出现聚集性发病。
呼吸道感染的病原有病毒、细菌、支原体等。以病毒感染的多见。发病初期会有受凉或接触感冒病人的病史。孩子会有喷嚏、流涕、鼻塞、发热,疾病进一步加重,会出现下呼吸道感染病毒症状,会有反复发热、咳嗽、咳痰、喘息甚至出现呼吸困难。有的孩子会伴有食欲差、恶心、呕吐、腹泻的症状。孩子可以出现精神状态不好、睡觉多的情况。
当孩子出现呼吸道感染的症状时,可以化验血常规、CRP、呼吸道病原、支原体抗体、必要时查胸片或肺部CT,痰多可以做痰培养检查。
在孩子出现上呼吸道感染的初期,孩子精神状态好的,让孩子多喝水、好好休息观察病情变化。发热时可以给予口服布洛芬或对乙酰氨基酚。如果鼻塞明显的,可以外用海盐水喷鼻腔或干扰素雾化吸入治疗。有咳嗽时,建议加上肺力咳或百蕊颗粒口服、痰多时加上氨溴索,如果发热、咳嗽症状无好转,加上消炎药口服。如果方便、配合雾化吸入治疗效果会更好。
呼吸道感染的孩子要少量多次喝水、清淡饮食,不要再接触感冒发热病人,避免再次感染。
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