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病毒性心肌炎是因为各种原因引起的心肌炎症性病变。心肌炎的临床症状表现为轻重不一。心肌炎多继发感染原因、物理和化学因素。可以见于各个年龄段的孩子。

在儿科的病毒性心肌炎最常见的是病毒感染引起的，最常见的病毒有艾可病毒、柯萨奇病毒、脊髓灰质炎病毒。腺病毒、流感病毒和肝炎病毒也可以引起病毒性心肌炎。

病毒性心肌炎的临床症状轻重取决于心肌病变的范围和程度。轻的可以没有症状，严重的可以出现爆发性心肌炎，危及孩子的生命。

一般在病毒性心肌炎发病前期可以有上呼吸道、肠道感染的病史。孩子可以在呼吸道感染后出现头晕、胸闷、气短、心慌和心前区疼痛、下肢水肿。严重的爆发性心肌炎可以出现呼吸困难、晕倒。病毒性心肌炎的孩子查体时可以有心率过快、心动过缓，心律失常和心脏扩大。

当孩子在呼吸道感染或肠道感染后出现上述症状时，可以给孩子做心肌酶、心肌标志物检测，心电图和心脏超声检查。胸片可以看是否有心脏扩大。病毒性心肌炎的孩子可以有心肌酶升高明显，心脏超声有心脏扩大，心脏射血分数减低。

轻症的心肌炎可以自行恢复正常。在有症状的心肌炎孩子要进行治疗。卧床休息、药物治疗。给予营养心肌治疗，心律失常的抗心律失常药物治疗。在有心源性休克时要纠正休克治疗、密切监测生命体征和心脏的射血分数。对严重的危及生命的爆发性心肌炎需要用体外膜肺治疗渡过危险期。