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发热是临床上常见的症状,是各种原因引起的产热增加、散热减少引起的体温升高。可以发生在各种人群。发热的原因很多,分为感染性发热和非感染性发热。
当腋下温度超过37.4算是发热。37.4-38度属于低热,38.1-39度属于中等发热,39.1-41度属于高热,超过41度属于超高热。当发热超过4周为持续发热。
感染性发热的病原有细菌、病毒、支原体、衣原体、结核、真菌等。非感染性发热的原因有免疫因素、结缔组织疾病、严重贫血、中暑、血液病和恶性肿瘤等等原因。
新生儿宝宝抵抗力差,容易受外界因素影响、感染各种病原菌。并且感染了容易扩散。在孩子出现发热时,要密切关注,查清楚发热的原因,需要给孩子查血常规、CRP、胸片、血培养、尿便常规等检查。如果孩子出现反复发热,考虑败血症的,需要做腰穿化验脑脊液除外颅内感染的可能。
一般新生儿出现发热时,需要住院治疗,根据孩子的情况给予抗生素治疗、保持水电解内环境的温度,保持营养的需求。体温高时,给予物理降温,可以温水擦浴、冰袋外敷、冰毯等方法。一般不需要应用退热药治疗。如果孩子是有败血症、颅内感染,需要用敏感的抗生素给予足够疗程的治疗,有可能留有脑积水、智力运动发育落后。需要定期检查孩子的神经系统发育情况。
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