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腹泻是消化科最常见的疾病,是大便性状发生改变、大便次数多为临床症状,可以见于各个年龄段的孩子,以3岁以前的孩子多见,全年可以发病。
小儿腹泻分为非感染性腹泻和感染性腹泻。非感染性腹泻原因多见于腹部受凉、药物刺激、饮食不当、饮食不节、肠道过敏,小宝宝可以还见于乳糖不耐受。可以伴有呕吐症状,一般不伴有发热,大便可以是稀便、糊状便或水样便。感染性腹泻的病原可以见于细菌和病毒、真菌等。大多伴有发热、呕吐,一般发热为高热,会有频繁呕吐。
腹泻次数多,量大时,孩子可以出现脱水的症状,首先孩子可以出现精神状态不好、皮肤黏膜干燥、口唇干燥、哭时泪少或无泪、尿少,进一步发展可以出现嗜睡、四肢湿冷、血压下降、呼吸心率加快等休克的症状。
当孩子出现腹泻时可以根据孩子的临床症状化验血常规、便常规、大便培养、血生化、血气分析等等。
孩子腹泻不重,没有呕吐时可以口服蒙脱石散和肠道益生菌调理肠道。轻度脱水时可以喝口服补液盐预防和治疗脱水。在孩子出现频繁呕吐、发热、出现脱水时要输液治疗,根据孩子的化验结果给予补液治疗。有休克症状时立即补液纠正休克。
腹泻的孩子要进食易消化食物,腹部保暖,尽量不要禁食,食物逐渐过渡到半流食、普通食物,避免再次感染其他的病原。
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