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小儿遗尿在临床中比较常见,也是病因比较复杂的疾病,导致小儿遗尿的因素很多,可以是精神因素也可以是病理性的因素。
首先说有生理性的因素。小儿出生以后,泌尿系统器官发育不完善,另外中枢神经系统和周围神经系统都处于发育的早期,因此控制能力较差。所以在一两岁之前有可能出现迟缓而导致的小儿遗尿,如果这种现象延续到四五岁甚至更长时间,那么,需要做相应的训练和儿童心理疏导和生理习惯的培养。
造成小儿遗尿的病理性因素相对比较多。比如大脑神经系统发育的迟缓,或者是严重的脑损伤,脑缺氧等造成的神经系统发育缺陷,这种情况主要就是营养脑细胞,进行脑神经的修复。还有一种就是周围神经,比如骶尾神经的损伤或者是低位脊柱裂造成的骶尾神经发育不健全,而直接导致控制泌尿系统的神经不能够有效的进行生理传导。因此可能会造成遗尿。
泌尿系统的一些先天性的畸形,比如多囊肾,肾缺如,肾萎缩,马蹄肾或者是囊肿,尿道的畸形等等都会造成小儿遗尿的现象。当然这些先天畸形要进行手术重建,如果病情比较严重,那么可能会影响终生。
另外临床上也比较常见的就是泌尿系统的感染或者是结石,肿瘤,结核,这些都是暂时的刺激,经过系统的抗炎或者是相关的治疗以后病情会很快得到缓解,因此治疗效果预后都比较良好。
还有很多精神因素也会造成小儿遗尿,比如受到了精神的打击,训斥,暴力伤害造成的心理损伤,都会导致遗尿的发生。这种情况就需要进行心理疏导。
总之引起小儿遗尿症的因素,有先天的,也有后天的,要区分好具体的实际情况,进行相应的处理。
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