健康知识库

宝宝的肚脐凸起是脐疝。多见于小婴儿，是小儿外科常见的疾病。

脐部位于腹部正中，是胚胎发育过程中，腹壁最晚闭合的部位。脐部低下缺少脂肪组织，腹壁最外层皮肤和筋膜、腹膜连接在一起，是全腹最薄弱的部位。脐疝就是腹腔内容物通过脐环突出腹壁在脐部表面形成高出来的凸出物。

小婴儿的脐疝属于先天性发育导致的，脐带是宝宝在宫内和妈妈联系的交通口，先天性比较薄弱，如果宝宝本身腹直肌和前后鞘中央位置愈合差，在孩子哭闹、咳嗽、排便等腹压增加时，腹腔内容物和腹膜穿过韧带间的空隙突出脐外。

脐疝的诱发因素有早产，本身发育不完善。还有就是咳嗽、排便、使劲等引起腹压增高。

脐疝属于易复性疝，很少坎顿，在哭闹、站立位时出现，脐部膨出，多呈球型或圆柱形，顶端会有瘢痕，是脐带脱落时脐痕，一般1-2厘米，也有还大的。脐疝在平躺、安静时可以回缩，或家长用手按压可以回去，按压局部时有肠鸣音。疝内容物回缩后局部松弛，可以看到皮肤皱褶。

脐疝一般很少出现坎顿，有的孩子长期摩擦可以出现破溃，引起局部感染，少数出现坎顿不能回缩，脐环过紧可以导致肠管缺血坏死、出现穿孔。

脐疝不用特殊治疗，一般在6月左右可以自己愈合，少数1岁左右愈合。也有个别孩子超过两岁不能愈合者，可以给予局部加压，包扎固定，减少疝内容物出来，也会利于愈合。只有在脐疝坎顿不能回复时需要手术治疗。