编辑:ddayh.cn
小儿哮喘性肌萎缩是发生于哮喘后出现的肢体瘫痪,多发生于2-11岁的孩子,男孩多于女孩。临床上也叫急性哮喘合并脊髓灰质炎样损害。
引起哮喘性肌萎缩的原因不清楚,有人认为是病毒感染引起的脊髓前角细胞受损、还有人认为药物诱发,药物为治疗哮喘的糖皮质激素、茶碱类药物等。
小儿哮喘性肌萎缩的临床症状:一般在哮喘发作后的4-11天,孩子突然出现肢体乏力,肢体迟缓性瘫痪,患病肢体肌张力下降,肌腱反射减弱,但是肢体感觉没有异常。有的孩子会有脑膜刺激征,肌肉疼痛,时间长了会逐渐出现肌肉萎缩。
哮喘性肌萎缩除了哮喘的诊断需要做呼吸系统的查体、检查,还要做神经系统的查体和检查。如果既往哮喘诊断不明确,需要做肺部CT或胸片,肺功能检查、急性期血气分析检查。针对肢体瘫痪、需要做肌电图检查、脑脊液检查、头颅CT或核磁,腰椎核磁、还要查脊髓灰质炎病毒。
哮喘性肌萎缩诊断,明确的哮喘病史,完整的脊髓灰质炎疫苗接种史,明确使用茶碱类、糖皮质激素等哮喘药物治疗史,有乏力、肢体瘫痪、肢体肌张力降低,肌电图有神经元性损害。脑脊液白细胞高,淋巴为主。
哮喘性肌萎缩治疗除了积极治疗哮喘,需要营养肌肉治疗,肢体在功能位,减少肌肉刺激。
预防哮喘性肌萎缩需要积极治疗哮喘,预防哮喘的发作,哮喘治疗要正规治疗,避免滥用药物。预防病毒感染。加强运动,增强免疫力。
热门小儿科