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新生儿呼吸困难是指各种原因引起的孩子呼吸节律、呼吸频率的改变,严重的呼吸三凹征阳性、青紫、发绀及意识改变。
因为新生儿呼吸困难的原因有以下几类疾病。1.呼吸系统疾病,包括新生儿呼吸窘迫综合征、胎粪吸入综合征、新生儿肺炎、羊水吸入、新生儿湿肺、肺发育不良等。2.气道梗阻,包块先天性膈疝、膈膨升、膈肌麻痹、食管闭锁、食管气管漏等疾病。3.循环系统疾病,包块先天性心脏病、右心发育不良、肺动脉闭锁或三尖瓣闭锁、肺静脉阻塞引起的水肿、高血容量等。4.血源性呼吸困难,重度贫血、大出血或休克。5.各种原因引起共鸣酸中毒,镇静药物中毒引起呼吸抑制。6.神经精神性和肌病引起的呼吸困难。包括新生儿窒息引起的呼吸抑制、早产儿呼吸暂停、颅内出血、惊厥、破伤风、重症肌无力、颅内感染、大脑发育畸形等。
新生儿呼吸困难都会有原发症状,表现为呼吸频率增快、鼻翼扇动、发绀、三凹征阳性,会出现反应差、肌张力低下、嗜睡或易激惹。
根据孩子的原发疾病和临床症状,给孩子拍胸片或肺部CT,心脏超声、血常规、血生化检查、血气分析、头颅CT或核磁检查。
针对孩子不同的疾病治疗原发疾病,呼吸困难要给予氧疗,包括吸氧、无创呼吸机辅助呼吸,气管插管呼吸机辅助呼吸。
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