健康知识库

小儿蛀牙也叫龋齿，因为多种因素导致牙齿硬组织进行性损坏，主要是无机盐脱矿和有机质分解。龋齿主要是细菌性疾病，可以继发根尖周炎和牙髓炎。以预防保健为主。

引起蛀牙的原因是因为含糖食物进入口腔后，经过牙菌斑的致龋作用下，产生酸，从易感牙齿侵入，破坏溶解牙齿的无机物产生的龋齿。产生龋齿的过程中必须有以下几个条件，易感牙齿、含糖食物、牙菌斑和致龋细菌。

蛀牙的好发部位在一些食物容易滞留的牙齿，牙齿表面不易清洁到位。包括窝沟、牙颈部、邻接面。其中窝沟是发生龋齿最常见的部位。好发牙齿左右对称，下颌多于上颌，后牙多于前牙。下颌前牙发病少。根据龋坏程度分为浅龋、中龋和深龋。浅龋破坏局限于釉质，一般无明显的龋洞，无自觉症状，检查时无感觉。中龋已经破坏达到牙本质浅层，检查可以看到龋洞，对冷热酸甜有刺激性疼痛，检查时也有疼痛。离开刺激源症状可以消失。深龋是破坏达到牙本质深层，可以看到大而深的龋洞，或者外观口小而深层有广泛的破坏。对外界刺激反应重，去除刺激物疼痛消失。无自觉疼痛。如果龋齿已经穿透牙髓，破坏到牙神经就会有自发性疼痛，一般疼痛比较严重。

对于儿童蛀牙出现疼痛时需要给予根管治疗，破坏神经，疼痛时可以口服消炎药和布洛芬止痛。在急性期过后给予龋洞填充。