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耳朵疼是一种症状,是因为外耳或中耳疾病或耳朵周围组织病变刺激耳朵出现疼痛,可以见于各种人群,需要明确耳朵疼的原因给予相应的治疗。
引起耳朵疼的原因分为外耳疾病、中耳疾病和周围组织器官疾病。外耳疾病有外耳道炎症、耵聍堵塞、外耳道异物及外耳道胆脂瘤等。不当挖耳朵造成外耳道损伤。中耳疾病包括中耳炎、外伤性鼓膜穿孔、中耳异物、鼓膜炎,中耳肿瘤等。周围组织疾病包括腮腺炎、扁桃体发炎、下颌关节炎、扁桃体术后、咽旁间隙炎、牙周炎、一些呼吸道和消化道疾病也可以引起耳朵疼。长期使用滴耳药物引起真菌性感染也可以引起耳朵疼。高分贝声音使鼓膜穿孔、气压改变引起耳朵疼。
在孩子出现耳朵疼时,需要明确孩子的病史,疼痛的位置,观察外耳道有无出血、流液、异味、外伤,听力是否下降,有没有伴随疾病。耳朵周围有没有红肿。需要做耳镜检查,必要时做颞骨CT,血常规检查。
诊断明确后根据孩子的不同原因给予相应的治疗,周围组织疾病治疗原发疾病。如果是外耳道异物引起的、需要恰当的方法取出,不可强行取出异物,避免损伤。儿童不配合的需要全麻下取出,如果异物嵌入组织内,需要手术取出。如果是炎症引起的,给予抗感染治疗,口服或输液用抗生素,滴耳液滴耳朵。如果是穿孔,控制感染后可以长好。如果是肿瘤引起,手术治疗。
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