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　　淋巴结多大才能称为肿大，这是个被问了无数次的问题，我通常都回避，因为我觉得：其一，肿大还是不肿大，不太重要(对于成人来说)，性质才是重要的;其二：即便您觉得重要，也回答不了，因为任何一个界值，都能挑出毛病，所以至今也没有共识。只有一点是共识，就是评估淋巴结的大小，是以它的最大短径，而不是最大径，它的定义是与最大径垂直的短径的最大值。因此凡是诸如3.0x0.6cm的淋巴结，3.0cm不重要，0.6cm才是判断依据。健康成人的颈部淋巴结以颌下区最大，若不分区域，95%以上的淋巴结短径径值均小于0.8cm，因此对于腋下淋巴结如果同志们非要弄清楚肿不肿大的话，还是以短径0.8cm为临界值最保险。

　　还是那句话，一个淋巴结的大小，只不过是在其诸多征象中的一个，没有那么重要(除非，对于已经确诊的病灶，动态观察其大小的变化，可以帮助评估治疗效果或疾病的演变，那是另说了)。有些老师将短径0.8cm作为上限，低于这个界值，如果扫查到的是散在的淋巴结，通常也不做描述，更为大胆的是干脆在超声报告中描述“未见异常淋巴结”，因为他们不愿让患者没病被当成病人被反复折腾，因为根据我的工作经验，老百姓一看到超声报告上有淋巴结的描述就非常紧张。

　　因为不同位置的淋巴结和不同年龄性别的淋巴结都不好用统一标准来设定，每个区域淋巴结都有自己的特点，所以要注重淋巴结形态、皮质厚度和淋巴门结构还有血流，大小倒是其次。因此本人认为淋巴结肿大就是一个“伪命题”，看结构，排列，外形比看大小更为重要。发此文目的在于抛砖引玉，希望各位同道对此话题，多提宝贵意见。