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? ? ? ? 病毒性肠炎是一组由多种病毒感染引起的急性肠道传染病，也是引起小儿腹泻的主要原因。成人发病则多见于老年人及免疫功能低下人群。这种疾病的病变主要累及肠道，临床表现为腹泻、呕吐、发热等。

? ? ? ? 有资料显示，各种原因引起的腹泻患儿住院病人中，50％～70％是由轮状病毒感染所致；5 岁以下儿童全球每年因腹泻死亡人数约 400 万～600 万。其中轮状病毒是引发小儿病毒性肠炎的主要病原体，小儿病毒性肠炎已成为儿科感染、消化领域的重点关注问题。有人对中国的小儿病毒性肠炎发病情况汇总统计，发现平均每年每个儿童年发病率达 3.5 次，死亡率达 0.51％。

? ? ? ? 病毒性肠炎有什么特点呢？病毒性肠炎典型的临床症状为腹泻，尤其是水样泻，部分患者可表现为稀便、黏液便等其他性状，可伴有发热、腹痛、恶心、呕吐等不适。严重者可出现脱水（眼眶凹陷，口唇干燥脱屑）、电解质及酸碱失衡，甚至威胁生命。可发生在各个年龄层，老人及免疫力低下者更为常见。这种疾病可发生在各个季节，秋冬季更为多见。多为自限性疾病，病程一般小于 2 周。有传染性，可经粪－口传播或飞沫传播，可能造成暴发流行。因此在流行季节，应当减少不必要的群体性活动。

? ? ??那么，如果诊断为病毒性肠炎，我们应当如何治疗呢？首先要告诉大家的是，对于病毒性胃肠炎尚未有特异性的治疗药物，一般不需要抗病毒治疗，同时也不宜应用抗生素，以免出现菌群失调、细菌耐药等不良反应。主要是给与支持治疗。

? ? ? ?如果换做严重腹泻，尤其是老年人，应充分评估他是否脱水，以及脱水的程度，给予适当的液体支持、维持水电解质及酸碱平衡。脱水主要是看患者皮肤是否干燥，是否无泪、是否有眼球凹陷，脉搏次数多少，是否有体位性低血压或低血压，以及意识状况如何。据此将脱水分型如下: ① 无脱水。意识正常，无眼球凹陷，皮肤弹性好，无口干; ② 轻度脱水。脉搏加快，烦躁，眼球凹陷，皮肤弹性差，口干； ③ 严重脱水。血压下降或休克，嗜睡或倦怠，眼球凹陷，皮肤皱褶试验 2 s 不恢复，少尿或无尿。轻度脱水患者建议口服补液盐治疗，重度脱水则需入院输液治疗。