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? ? ? ? 肠结核主要是由于回盲部受到结核菌的侵入而导致病变。肠道那么长，为什么单单在回盲部易于发病呢？这主要是因为回盲部具有丰富的淋巴组织，而结核杆菌对淋巴组织具有亲和性；同时由于回盲部是结肠的游离缘，肠内容物在这里容易较长时间的停留。

? ? ? ? 那么肠结核有什么症状呢？很遗憾，肠结核没有特异性的体征和临床表现，这给确诊造成了一定的难度。因此我们在诊断时应该注意，如果患者出现粪便性质和大便习惯的改变等腹部症状；或者患者患有空洞性肺结核，而且痰内发现结核杆菌；在非肺部结核灶能解释范围内的不规则的体温；难以用肺部病变解释的病情反复等情况，应该怀疑肠结核的可能。

? ? ? ?如果患者出现以下情况则可以确诊为肠结核：① 病变组织中存在结核杆菌；②手术过程中出现病变，通过肠系膜淋巴结活检得到证实；③ 有干酪样肉芽肿出现在纤维结肠镜活检中。对肠结核诊断的主要检查方法是纤维结肠镜、钡灌肠和钡餐等。

? ? ? ?对肠结核的治疗，应当根据患者的具体情况选择治疗方式，一般情况下使用药物治疗早期肠结核，使用吡嗪酰胺、链霉素、乙胺丁醇、利福平、异烟肼进行二联或三联治疗，治疗时间为0.5～1 年。大多数早期肠结核患者可以经非手术治疗而治愈。如果患者出现了以下症状，那么就有了手术治疗肠结核的指征：①与恶性肿瘤难以鉴别；② 患者出现并发症，如出血、肠瘘和穿孔、肠梗阻，经长期内科治疗后均不见效，出现结肠或回盲部增殖型病变。患者在手术前应该经过＞2周的支持治疗和抗结核治疗，患者术后要继续接受抗结核治疗0.5～1年，对于急诊患者也要进行术后的抗结核治疗，以保障术后的预后效果。同时，要注意的是，治疗过程中要适当应用保肝药物，并配合营养支持。最后要提到的是，中医药在治疗肠道病方面有丰富的经验与实践，建议找当地医生行中医辨证治疗加以辅助，以期取得最优的治疗效果。