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? ? ? ?肛瘘手术后,气血亏虚,体质较弱的状态,同时由于术后静脉用药量较少,不可能采用全肠外营养补充机体所需,因此患者在营养方面的需求仍诉诸于经口饮食。那么,术后应当如何吃,吃什么,才能让伤口长得快又长得好,没有并发症呢?
? ? ? 对此,我们应掌握术后饮食调护的基本原则:饮食有节,按时定量;调和四气,谨和五味;食宜清淡,食忌厚味;卫生清洁,习惯良好。具体而言,术后饮食可以采取如下食谱安排:
? ? ?(1)在术前一日晚至手术后第一天,一般不限制饮食种类,但要进食流质或半流质饮食,如燕麦、蛋汤、藕粉、稀饭、米线、卷粉等柔软、易消化、不产气、少渣、清淡易消化的食物都可以食用。
? ? ?(2)手术后 2~10 d,在进少渣半流质饮食同时控制排便,通过饮食管理尽量避免术后 3 d 内解大便。逐渐恢复后,可以吃一些新鲜疏菜和水果,如香蕉、梨、藕和蔬菜,富含一定量的纤维素,防止便秘。并鼓励患者排便,促进排便。
? ? ?(3)待到橡皮筋脱落以后(一般是术后10左右),可以开始进食富含营养的滋补品,如鱼、肉、鸡蛋、牛奶等。
? ? ?(4)10天以后可以开始恢复正常的饮食,保持大便通畅。若有便秘,可口服石蜡油或其他缓泻剂。
? ? ? 若是病人术后有相关并发症,则应依据不同情况分别指导饮食:
? ? ?(1)便秘。便秘是肛肠病术后常见的并发症。肛肠病术后病人惧怕排便,粪便在肠道内停留过久,水分被吸收干结成块,排便时疼痛加剧,形成恶性循环。由于便秘经常引发其他症状,为防止便秘,饮食更应当食用含油脂多的润肠通便的食物。如:芝麻、蜂蜜、核桃,多食新鲜蔬菜,多食水果,以香蕉、山芋为先。
? ? ?(2)腹泻:腹泻在肛肠科相对较少见。此类患者饮食宜清淡,吃一些涩肠止泻的食物,如马齿笕粥、香椿、山药、茨实、乌梅。也可以多饮浓茶以利小便而实大便,忌食生冷寒凉食品,忌食香蕉,梨,蜂蜜,避免滑肠。
? ? ? (3)肛缘水肿:原因是由于排便困难或反复腹泻,或术后由于创口引起局部血液淋巴液循环障碍尚待恢复,血管壁通透性增强,引起水分在组织间液潴留过多所致。这类患者饮食宜以清热解毒、利水消肿食物为主,如:西瓜、绿豆汤、萝卜、菊花、蘑菇等。
? ? ? (4)出血:由于肛瘘手术后由于创口开放,排泄物排出,容易引起出血,加之直肠静脉丛丰富,应给予止血收敛食物,如:藕、甲鱼、芹菜、菠菜等。
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