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? ? ? ? 肛裂是肛管皮肤裂伤后所形成的溃疡,多位于肛管的后正中线和前正中线处。患肛裂后,便后有如刀割或烧灼的疼痛感,有些患者便后还会伴有少量血,疼痛一般会持续数分钟,严重的甚至持续数小时之久。此外,便秘也是肛裂的常见临床表现。肛裂的发生可能与便秘、产伤、肛管敏感紧缩、腹泻等有关。慢性便秘者在排便时易由于用力过猛而损伤肛管皮肤, 长此以往,受损皮肤裂伤越来越深甚至蔓延至全层皮肤,造成慢性感染性溃疡,最终形成肛裂。肛裂患者由于惧怕疼痛而不敢排便,也会导致便秘,因而可能加重肛裂。
? ? ? ? ?孕妇是处于特殊生理期的女性。由于胎儿在腹腔内,压迫了肠道及盆腔脏器,且活动量较平时少,因而很容易出现便秘,因此肛裂的发生率也较普通人多发。那么,孕妇出现肛裂应当如何治疗呢?
? ? ? ? ?首先,要调理好大便,这是治疗的基础与关键。一方面是注意饮食,增加膳食纤维含量,多食粗制谷物制品、豆类、薯类、蔬菜等,多饮水,多吃水果;尽量少吃辛辣刺激性的食物,这样有利于改善大便,有利于大便排出。另一方面,若是出现了便秘,应当及时用药来缓解,比如口服麦麸,欧车前制剂,口服福松,乳果糖等;也可以请中医根据舌脉象辨证开方,比如麻子仁丸,止痛如神汤,凉血地黄汤等等。一般来说,大便通畅了,那么肛裂导致的便血及疼痛都会有所缓解。
? ? ? ? 其次,要注意适当运动。孕妇最好的运动方式是散步,也可以做孕期适宜的瑜伽。有效的运动可改善肠道的蠕动,促进大便排出。
? ? ? ? 第三点,孕期肛裂还可以采用外用药治疗。比如经常用温水坐浴,可改善局部的血液循环,减少出血的可能;孕妇适宜的外用药较少,含麝香,冰片等成分的制剂均不宜使用。目前临床上能安全用于孕妇的有太宁软膏(栓)。
? ? ? ? ?如果能做到以上几点,孕妇的肛裂也能得到有效的治疗,安全的度过整个孕期。
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