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? ? ? ? ?肠结核是由结核分枝杆菌侵犯肠道引起的慢性特异性感染，近年来，随着结核病发病率在世界范围内的上升，肠结核发病率也随之升高。该病多以中青年为主，至少有一半以上发生在18～40 岁。其中男性的发病率要多于女性。由于该病临床表现多不典型，且缺乏有效检测手段，故容易误诊误治。
? ? ? ? ?肠结核一般会有哪些临床表现呢？腹痛最为常见，至少有3/4以上的患者会诉说有腹痛的症状。疼痛多在右下腹或脐周隐痛，常于餐后加重，排气排便后缓解，可能与进食后刺激肠道蠕动增强有关；如果肠结核表现为肿块型（增生型），那么其主要表现为机械梗阻性腹痛。肠结核的第二种主要症状就是全身表现以低热和消瘦，且多见于活动性肠结核，将近有一半的患者会诉说低热的表现，而有80%以上的患者会出现不同程度的消瘦。肠结核的其他表现包括贫血、盗汗、乏力、纳差等。多与结核病慢性消耗及进食较差有关。因此，有消化系统症状的患者且同时伴有结核中毒症状的表现，应强烈考虑肠结核。还有少数的表现为便血或直肠肿块。
? ? ? ? ?肠结核患者若是行结肠镜检查，会发现镜下表现为结节状隆起性病灶，较大呈肿瘤样改变，导致肠腔狭窄；若表现为溃疡型，那么其病变也往往是由回盲部至远端肠管逐渐减轻。溃疡常为多发，也可单发，呈类圆形或不规则形沿结肠袋或肠管环形分布，严重者常致局部肠管狭窄，回盲部变形。肠结核患者至少有一半以上的患者合并肺结核。在增生型和混合型肠结核患者多为陈旧性表现，溃疡型肠结核患者则多表现为活动性病变。这告诉续发的肠结核和原发的肺结核在病理变化和临床表现方面往往是一致的，胸片检查对溃疡型肠结核的诊断具有重要提示意义。
? ? ? ? 对于肠结核的治疗，以规范的抗痨治疗为主，若导致了肠腔狭窄等外科病变，则需借助于手术切除。除此之外，还需加强基础的支持治疗和对症治疗，因为肠结核患者往往会表现出营养障碍，只有休息好，营养好，疾病才会及早退却，身体才能恢复的快。
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